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EHPAD MARIE LAGREVOL — ST JUST MALMONT

Ce que les inspections de l'État ont constaté à EHPAD MARIE LAGREVOL (ST JUST MALMONT) : 11 constats publiés par l'ARS.

Un constat est daté : il décrit ce que l'inspection a vu ce jour-là, et la procédure prévoit qu'il soit corrigé — comment lire cette page.

L'établissement

Nom au répertoire FINESSEHPAD MARIE LAGREVOL
Numéro FINESS430005470
CatégorieEtablissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes
Adresse2 R NATIONALE, 43240 ST JUST MALMONT
DépartementHAUTE LOIRE (43)
Date d'ouverture1 novembre 1972

Ce qui a été constaté — 11 constats

Droits des résidentsOrganisation des soinsGouvernance et projet d'établissementAutres constats

Écart 1 — Autres constats

Le directeur de l’EHPAD n’est pas titulaire d’une certification de niveau 7 (BAC +5), par conséquent l'EHPAD contrevient à l’article D312-176-6 du CASF.

Fondement : D312-176-6 CASF

Ce qui est prescrit : Engager le directeur à suivre une formation pour obtenir la qualification requise par la réglementation conformément à l’article D312-176-6 du CASF. 1,3 prgramme MOS VAE. 1,3 mail d' engagement de l'Universié. J' ai engagé pour la session 2025 ( Janvier à Septembre) une démarche de VAE MOS, au vu de mon parcours mon dossier a été accépté, Il est pris connaissance du courrier de l'université de St Etienne concernant la procédure de candidature et d'admission pour la formation de MASTER des organisations sanitaires et sociales via une VAE. Il est indiqué que la sélection des dossiers se fera en octobre 2024. La prescription 1 est donc maintenue. 1.4 Dispose-t-il d’un document unique de délégat

Écart 2 — Droits des résidents

En l'absence de consultation du projet d'établissement par le CVS, l'EHPAD contrevient à l'article L311-8 du CASF.

Fondement : L311-8 CASF

Ce qui est prescrit : Présenter le projet d'établissement au CVS afin qu'il soit consulté conformément à l'article L311-8 du CASF. Recommandation 1 : Formaliser dans le projet d’établissement des objectifs notamment sous forme de fiches action, comprenant les objectifs, les échéances, les indicateurs de résultat, la personne responsable, et les étapes intermédiaires. 1,18 ordre du jour du CVS du 25 juin 2024. Pour la prescription 2: la consultation du CVS sera faite lors du prochain CVS le 25 juin 2024 vous avez en piece jointe l'ordre du jour du CVS( Document 1.18 ordre du jour du CVS du 25 juin 2024.) Pour la recommandation 1: cela sera fait lors de la prochaine mise à jour du Projet d'établissement, Le prochai

Écart 3 — Gouvernance et projet d'établissement

En l’absence d’une date d’actualisation du règlement de fonctionnement, il n'est pas possible d’apporter une appréciation sur la périodicité de modification du document, en conséquence l'établissement contrevient à l’article R311-33 CASF.

Fondement : R311-33 CASF

Ce qui est prescrit : Actualiser le règlement de fonctionnement tous les 5 ans conformément à l'article R311-33 du CASF et préciser la date de modification dans le règlement de fonctionnement.

Écart 4 — Droits des résidents

En l'absence de référence à la délibération de l'instance décisionnaire sur l'approbation du règlement de fonctionnement ainsi que de l'avis du CVS, l’EHPAD contrevient à l’article L311-7 du CASF.

Fondement : L311-7 CASF

Ce qui est prescrit : Approuver le règlement de fonctionnement par l'instance décisionnaire et consulter le CVS, conformément à l'article L311-7 du CASF. 1,17 reglement fe fonctionnement mis à jour, 1,18 ordre du jour du CVS du 25 juin 2024. Pour la prescription 3: la date de mise à jour à été indiquée (Document 1,7 reglement de fonctionnement mis à jour) Pour la prescription 4: Le CVS sera consulté lors du prochain CVS le 25 juin 2024 ( cF ordre du jour CVS ( Document 1,18 ordre du jour du CVS du 25 juin 2024.) Les modifications ont été apportées au règlement de fonctionnement. La

Écart 5 — Organisation des soins

Le temps d'intervention du médecin coordonnateur est insuffisant, au regard de la capacité de l'établissement, par conséquent, l'EHPAD contrevient à l'article D312-156 du CASF. Recommandation 2 : Actualiser le contrat de travail du médecin coordonnateur en identifiant les EHPAD où il intervient.

Fondement : D312-156 CASF

Ce qui est prescrit : Augmenter le temps d'intervention du médecin coordonnateur sur l’EHPAD à hauteur de 0,6ETP, conformément à l’article D312-156 du CASF. 1,1 avenant du medecin co signé par elle Recommandation 2: un avenant au contrat du médecin avait ete fait et signé par le medecin Co mais pas contre signé par oubli par notre Direction General. l aveant est à la signature du coté de note Direction Precription 5: il y a une penurie de médecin Coordonnateur, notre medecin coordonnateur actuel ne peut pas augmenter son temps de travail.Une offre d emploi va être diffusée L'avenant au contrat de travail du médecin coordonnateur a été transmis et identifie la répartition de son temps de travail entre deux EHPAD d

Écart 6 — Organisation des soins

En l’absence de commission de coordination gériatrique, l’EHPAD contrevient à l’article D312-158 alinéa 3 du CASF.

Fondement : D312-158

Ce qui est prescrit : Organiser annuellement une commission de coordination gériatrique conformément à l'article D312158 alinéa 3 du CASF. 1.13 convocation et ordre du jour de la commission coordination gériatrique

Écart 7 — Organisation des soins

En l'absence de signature conjointe du RAMA 2022 par le MEDEC et le directeur, l'EHPAD contrevient à l'article D312-158 alinéa 10 du CASF. Recommandation 3 : Préciser les données médicales du RAMA et notammet concernant les élements sur la nutrition, prévention de la dénutrition, les contentions dont les modalités de réévaluation.

Fondement : D312-158

Ce qui est prescrit : Signer conjointement le RAMA 2022 par le MEDEC et le directeur d'établissement, conformément à l'article D312-158 alinéa 10 du CASF. 1.14 RAMA 2022 Signé 1.14 RAMA 2023 signé Recommandation 3: la demande a été faite au medecin Coordonnateur, cette recommandation sera prise en compte pour le prochain RAMA 2024

Écart 8 — Droits des résidents

En l'absence de transmission des résultats de l'élection des membres du CVS formalisée dans une décision, l'EHPAD contrevient à l'article D311-5 du CASF.

Fondement : D311-5 CASF

Ce qui est prescrit : Procéder à l'élection des membres du CVS, conformément à l'article D311-5 du CASF et transmettre la décision instituant les nouveaux membres. 1.18 ordre du jour du CVS du 25 juin 2024

Écart 9 — Droits des résidents

En l'absence d'élection du Président du CVS, l'établissement contrevient à l'article D311-9 du CASF.

Fondement : D311-9 CASF

Ce qui est prescrit : Procéder à l'élection du Président du CVS conformément à l'article D311-9 du CASF. 1.18 ordre du jour du CVS du 25 juin 2024

Écart 10 — Droits des résidents

En l'absence de signature des CR par le Président du CVS, l'EHPAD contrevient à l'article D311-20 du CASF. Rappel prescription 9.

Fondement : D311-20 CASF

Ce qui est prescrit : Faire signer les CR de CVS par le Président du CVS, conformément à l'article D311-20 du CASF. 1.19 Compte rendu du CVS du 6 février 2024

Écart 11 — Gouvernance et projet d'établissement

En l’absence de définition des modalités d'organisation de l’hébergement temporaire au sein de l'UVP, dans le règlement de fonctionnement, l’établissement contrevient à l'article L311-7 du CASF.

Fondement : L311-7 CASF

Ce qui est prescrit : Définir les modalités d'organisation et de fonctionnement de l’hébergement temporaire implanté à l'UVP et les intégrer dans le règlement de fonctionnement conformément à l'article L311-7 du CASF. 2,6 reglement de fonctionnement mis à jour

Les documents publiés par l'ARS

DocumentNaturePublié parOriginal
43_2024_CSP_EHPAD_MARIELAGREVOLDocumentARS Auvergne-Rhône-AlpesPDF

Les documents ci-dessus sont publiés par les agences régionales de santé. Nous les citons et y renvoyons ; ils font foi sur ce que nous en rapportons.

Le dossier de cet établissement — 19 €

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