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EHPAD HUBERT DE FLERS — LE MALZIEU VILLE

Ce que les inspections de l'État ont constaté à EHPAD HUBERT DE FLERS (LE MALZIEU VILLE) : 7 constats publiés par l'ARS.

Un constat est daté : il décrit ce que l'inspection a vu ce jour-là, et la procédure prévoit qu'il soit corrigé — comment lire cette page.

L'établissement

Nom au répertoire FINESSEHPAD HUBERT DE FLERS LE MALZIEU VILLE
Numéro FINESS480783182
CatégorieEtablissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes
AdresseQUA CHAUFFOURS, 48140 LE MALZIEU VILLE
DépartementLOZERE (48)
RégionOccitanie
Date d'ouverture1 janvier 1984

Ce qui a été constaté — 7 constats

Organisation des soinsGouvernance et projet d'établissementPersonnel et encadrementSignalement des événements gravesAutres constatsCircuit du médicament

Écart 1 — Gouvernance et projet d'établissement

La mission constate, au jour du contrôle, que la structure ne dispose pas d'un projet d'établissement finalisé, ce qui contrevient aux dispositions de l'article L311-8 du CASF.

Fondement : L311-8 CASF

Ce qui est prescrit : maintenue jusqu'à transmission du projet Art. L.311-8 d'établissement AT. DS17-38-5 | établissement finalisé EE et 4 du CASF | La mission prend note de la demande de délai complémentaire. Délai : Juin 2025

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Écart 1 — Organisation des soins

La mission constate, au jour du contrôle, que la structure ne dispose pas d’un projet d’établissement finalisé, ce qui contrevient aux dispositions de l’article L311-8 du CASF. Règlement de fonctionnement Art. R.311-33 du CASF Le règlement de fonctionnement transmis par la structure est daté du 05/10/2023. Conformité. Un livret d'accueil est-il remis à chaque nouveau résident avec les documents prévus par les textes ? (livret d'accueil, charte des droits et libertés, règlement de fonctionnement, contrat de séjour) Art. L311-4 du CASF Recommandation ANESM : concilier vie en collectivité et personnalisation de l’accueil et de l'accompagnement - septembre 2009 La structure déclare remettre un livret d’accueil à chaque nouveau résident, avec les documents prévus pas les textes. Chaque résident dispose-t-il d’un contrat de séjour individualisé de prise en charge ? Est-il signé ? Contrat de sé

Fondement : L311-8 CASF · R.311-33 CASF · L311-4 CASF · L.311-4 CASF

Ce qui est prescrit : Transmettre le projet d’établissement finalisé. Effectivité 2024

Écart 2 — Organisation des soins

La structure déclare que la commission de coordination gériatrique n'est pas constituée, ce qui contrevient aux dispositions de l'article D.312158, 3° du CASF. ARS Occitanie

Fondement : D.3121

Ce qui est prescrit : maintenue. Art. D.312- Prescription 2 : La prescription sera 158, 3° du Se mettre en conformité à la sq tati levée dès la CASE réglementation. constitution de la CCG. Délai : 6 mois Art. L.331-8-1 us . e qe Prescription 3 levée du CASE Prescription 3 : EHPAD HUBERT DE FLERS — Contrôle sur pièces du 21 juin 2024 Dossier M$ 2024 48 CP 02 Page 21]5 La procédure de déclaration des Actualiser la procédure de dysfonctionnements et EIG aux déclaration des autorités (ARS et CD) transmise dysfonctionnements et des par la structure ne précise pas EIG en y intégrant la mention une déclaration « sans délai », « Sans délai ». ce qui contrevient aux Transmettre la convention à dispositions de l'article L3 Délai : 6 mois.

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Écart 2 — Personnel et encadrement

La structure déclare que la commission de coordination gériatrique n’est pas constituée, ce qui contrevient aux dispositions de l’article D.312-158, 3° du CASF. Composition et modalités de fonctionnement du Conseil de la Vie Sociale (CVS) : Fréquence des Dispositions générales : Art. L.311-6 du CASF Art. D.311-3 du CASF La structure a transmis le procès-verbal d’installation du CVS. Il est constitué. ARS Occitanie EHPAD HUBERT DE FLERS – Contrôle sur pièces du 21 juin 2024 Dossier MS_2024_48_CP_02 Page 8 sur 15 1.3 - MEDCO et IDEC Qualification et diplôme (Spécialisation complémentaire de gériatrie) Contrat de travail du Médecin Coordonnateur (MEDCO) Diplôme : Art D. 312-157 du CASF HAS, 2012 Contrat du MEDCO : Art. D. 312-159-1 du CASF HAS, « Plan personnalisé de coordination en santé », 2019 Le contrat de travail du MEDCO est daté et signé du 22/12/2023. Le MEDCO est titulaire du D.U M

Fondement : D.312-158 · L.311-6 CASF · D.311-3 CASF · D.312-157 CASF

Ce qui est prescrit : Se mettre en conformité à la réglementation. 6 mois Délai : 6 mois.

Écart 3 — Signalement des événements graves

ARS Occitanie EHPAD HUBERT DE FLERS – Contrôle sur pièces du 21 juin 2024 Dossier MS_2024_48_CP_02 Page 10 sur 15 Depuis 2021, quel est le nombre de dysfonctionnements graves déclarés auprès de l'ARS et du CD au titre de l'art. L.331-8-1 du code de l’action sociale et des familles ? La procédure de déclaration des dysfonctionnements et EIG aux autorités (ARS et CD) transmise par la structure ne précise pas une déclaration « sans délai », ce qui contrevient aux dispositions de l’article L331-8-1 du CASF. La structure mentionne 0 signalements de dysfonctionnements graves déclarés auprès de l’ARS et du CD depuis 2021 à aujourd’hui. Disposez-vous un plan de formation du personnel à la déclaration ? La structure déclare disposer d’un plan de formation du personnel à la déclaration. II - RESSOURCES HUMAINES 2.1 - Effectifs Un livret d'accueil du personnel est-il transmis à chaque nouvel arriva

Fondement : L.331-8-1 CODE DE L’ACTION SOCIALE · L331-8-1 CASF · D.312-155-0 CASF

Écart 4 — Autres constats

maintenue. Au jour du contrôle le document La prescription sera transmis « axes stratégiques » levée après

Ce qui est prescrit : 3 intégration du volet Intégrer un volet projet de projet général de soins finalisé dans le ne développe pas le volet projet | + b 311-38- general de SOINS GÉCHVANLIES 5 du CASF général de soins finalisé Effectivité besoins de la population LUS D Art. L.311-8 dans le projet 2024 : accueillie, les objectifs fixés pour LEUR projet améliorer la qualité et la sécurité JORF D'ÉADISSementenconEs de d'établissement lui- finalisation. L des soins, ce qui contrevient aux même en cours de dispositions de l'article D.312- finalisation. 155-3 alinéa 1° du CASF. Délai : juin 2025 ARS Occitanie EHPAD HUBERT DE FLERS — Contrôle sur pièces du 21 juin 2024 Dossier M$ 2024 48 CP 02 Page 315 Remarques (3) Tabl

Texte lu par reconnaissance de caractères sur un document scanné — le PDF d'origine fait foi.

Écart 4 — Circuit du médicament

Au jour du contrôle le document transmis « axes stratégiques » ne développe pas le volet projet général de soins décrivant les besoins de la population accueillie, les objectifs fixés pour améliorer la qualité et la sécurité des soins, ce qui contrevient aux dispositions de l’article D.312-155-3 alinéa 1° du CASF. Disposez-vous d'une annexe au contrat de séjour ? Annexes : Art. L.311-4-1 du CASF Contenu : Art. R.311-0-6 du CASF Art. R.311-0-9 du CASF La structure déclare disposer d’annexes au contrat de séjour. ARS Occitanie EHPAD HUBERT DE FLERS – Contrôle sur pièces du 21 juin 2024 Dossier MS_2024_48_CP_02 Page 12 sur 15 Disposez-vous d’une procédure d'admission formalisée ? GUIDE ANESM 2011 La procédure d’admission formalisée a bien été transmise. Pas de remarques particulières. Disposez-vous d’une procédure pour la permanence des soins la nuit, les week-end et jours fériés ? Les bonn

Fondement : D.312-155-3 · L.311-4-1 CASF · R.311-0-6 CASF · R.311-0-9 CASF

Ce qui est prescrit : Intégrer un volet projet général de soins finalisé dans le projet d’établissement en cours de finalisation. Effectivité 2024

Les documents publiés par l'ARS

DocumentNaturePublié parOriginal
Hubert de Flers CPDécisions et mesures définitivesARS OccitaniePDF
Hubert Flers CPDécisions et mesures définitivesARS OccitaniePDF

Les documents ci-dessus sont publiés par les agences régionales de santé. Nous les citons et y renvoyons ; ils font foi sur ce que nous en rapportons.

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