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EHPAD LE CHANT DU FIER — THONES

Ce que les inspections de l'État ont constaté à EHPAD LE CHANT DU FIER (THONES) : 13 constats publiés par l'ARS.

Un constat est daté : il décrit ce que l'inspection a vu ce jour-là, et la procédure prévoit qu'il soit corrigé — comment lire cette page.

L'établissement

Nom au répertoire FINESSEHPAD LE CHANT DU FIER
Numéro FINESS740781232
CatégorieEtablissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes
Adresse10 R DU 8 MAI 1945, 74230 THONES
DépartementHAUTE SAVOIE (74)
Date d'ouverture22 mai 1980

Ce qui a été constaté — 13 constats

Droits des résidentsGouvernance et projet d'établissementPersonnel et encadrementAutres constatsOrganisation des soinsSignalement des événements graves

Écart 1 — Gouvernance et projet d'établissement

En l'absence de projet d'établissement valide, l'EHPAD contrevient à l'arƟcle L311-8 du CASF .

Fondement : L311-8 CASF

Ce qui est prescrit : Se doter d'un projet d'établissement actualisé conformément à l'article L311-8 du CASF et transmettre tout élément permettant d'attestant du lancement des travaux d'actualisation du projet d'établissement (rétro-planning par exemple). 1.7 mail projet d'établissement L'établissement est en attente d'un devis par le groupe afin de démarrer les groupes de travail à partir de novembre 2024, vous trouverez en pj le mail de correspondance avec GERONTIM L'établissement déclare que les travaux d'actualisation du projet d'établissement débuteront en novembre 2024. Le prestataire, Gerontim a été retenu pour accompagner la démarche. Des échanges de courriels entre la direction de l’EHPAD et le prestata

Écart 2 — Personnel et encadrement

Le temps de travail du MEDEC pour le mois d'avril 2024 ne correspond à pas à son temps de travail établi dans l'avenant à son contrat de travail, ce qui ne permet pas de savoir le temps de présence effectif et actuel du MEDEC et d'attester que l'EHPAD est conforme à l'article D312-156 du CASF.

Fondement : D312-156 CASF

Ce qui est prescrit : Transmettre tout document attestant du temps réel d'intervention du MEDEC au sein de l'EHPAD conformément à l'article D312-156 du CASF. 1.11 CPOM avec etp medec.pdf 1.11 planning annuel 2024 MEDEC.pdf Le temps de travail effectif du MEDEC est bien de 0,60 ETP selon le souhait du médecin et comme stipulé dans le CPOM. Il peut être amené à adapter son planning mensuel en fonction des besoins du service et des résidents, son temps de travail étant annualisé.Vous trouverez en pj le CPOM ainsi que son planning annuel prévisionnel 2024 Les documents transmis (planning annuel du MEDEC et CPOM de l'EHPAD) confirment que le temps de présence du MEDEC au sein de l'EHPAD est de 0,60 ETP. Or, la régleme

Écart 3 — Organisation des soins

En l'absence de la liste complète des personnes invitées, présentes, absentes et excusées à la commission de coordination gériatrique du 30/03/2023, l'établissement ne justifie pas qu'il respecte la composition de la commission de coordination gériatrique prévue à l'article 1 de l'arrêté du 05/09/2011 relatif à la commission de coordination gériatrique.

Ce qui est prescrit : Transmettre la liste des personnes invitées à la commission de coordination gériatrique qui se déroulera dans le courant du dernier trimestre 2024 afin d'attester de la conformité de la composition de la commission de coordination gériatrique au sens de l'article 1 de l'arrêté du 05/09/2011 relatif à la commission de coordination gériatrique. 1.13 CR CODIR du 28.08.2024.docx 1.13 listes intervenant invités commission coordination gériatrique.xlsx 1.13 listes intervenant invités commission coordination gériatrique.xlsx.docx

Écart 4 — Autres constats

En l’absence de rédaction du RAMA, l’établissement contrevient à l’arƟcle D312-158 du CASF .

Fondement : D312-158 CASF

Ce qui est prescrit : Rédiger chaque année le RAMA, conformément à l’article D312-158 du CASF.

Écart 5 — Signalement des événements graves

En l'absence de signalement de certains EIG en 2023 et 2024 aux autorités administratives compétentes, l'EHPAD n'atteste pas assurer de manière complète et continue dans le temps l'information sans délai, de tout dysfonctionnement grave dans sa gestion et son organisation, susceptible d'affecter la prise en charge des usagers, tel que prévu à l'article L331-8-1 CASF.

Fondement : L331-8-1 CASF

Ce qui est prescrit : Informer, sans délai, les autorités administratives compétentes de tout dysfonctionnement grave dans sa gestion et son organisation, susceptible d'affecter la prise en charge des usagers de l'EHPAD, conformément à l'article L331-8-1 CASF.

Écart 6 — Droits des résidents

Le nombre des représentants des personnes accueillies, et des famille n'est pas supérieur à la moitié du nombre total des membres du CVS, ce qui contrevient à l'article D311-5 du CASF.

Fondement : D311-5 CASF

Ce qui est prescrit : Revoir la composition du CVS afin d'assurer la représentation majoritaire des représentants des résidents et des familles de l'instance, conformément à l'article D311-5 du CASF.

Écart 7 — Personnel et encadrement

La représentation des professionnels au CVS assurée par un ou des représentant(s) du personnel contrevient à l'article D311-13 du CASF.

Fondement : D311-13 CASF

Ce qui est prescrit : Organiser l'élection du ou des représentant(s) des professionnels au CVS, conformément à l'article D311-13 du CASF. Recommandation 6 :Revoir la présentation de la liste des présents/absents excusés au réunions du CVS, pour plus de lisibilité au regard des catégories réglementaires qui compose le CVS.

Écart 8 — Droits des résidents

Les points 1, 2 et 5 de la partie IV "fonctionnement au sein de l'EHPAD" du règlement intérieur du CVS contreviennent aux articles D311-9, D311-16 et D311-20 du CASF.

Fondement : D311-9 · D311-16 · D311-20 CASF

Ce qui est prescrit : Modifier les points 1, 2 et 5 de la partie IV "fonctionnement au sein de l'EHPAD" du règlement intérieur du CVS afin que ce dernier soit conforme aux articles D311-9, D311-16 et D311-20 du CASF. 1.18 RégIement Intérieur CVS modifié09.2024.pdf

Écart 9 — Droits des résidents

En l'absence de signature des comptes rendus du CVS par le président du CVS, l'établissement contrevient à l'article D311-20 du CASF.

Fondement : D311-20 CASF

Ce qui est prescrit : Faire signer les comptes rendus par le Président du CVS, conformément à l'article D311-20 du CASF.

Écart 10 — Droits des résidents

Les résidents et familles présents au CVS ne sont pas des représentants élus des résidents et des familles, ce qui contrevient à l’article D311-10 du CASF.

Fondement : D311-10 CASF

Ce qui est prescrit : Respecter la composition du CVS, conformément à l’article D311-10 du CASF. 1.19 CR CVS 02.04.2024 signé.pdf 1.19 CR CVS 05.04.2022 Signé.pdf 1.19 CR CVS 05.10.2023 signé.pdf 1.19 CR CVS 06 04 2023 signé.pdf 1.19 CR CVS 06.12.2022 signé.pdf 1.19 CR CVS 08.02.2022 signé.pdf 1.19 CR CVS 11.06.2024 Signé.pdf 1.19 CR CVS 21.06.2022 signé.pdf 1.19 CR CVS 25.10.2022 signé.pdf 1.19 prescription 10 mail élection représentants des familles au CVS - EHPAD THONES.msg

Écart 11 — Autres constats

Il n’existe pas de projet spécifique de service pour l’hébergement temporaire ce qui contrevient à l’article D3129 du CASF.

Fondement : D3129 CASF

Ce qui est prescrit : Rédiger un projet de service spécifique pour l’hébergement temporaire, qui s’intégrera dans le projet d’établissement en vertu de l’article D312-9 du CASF.

Écart 12 — Sécurité des personnes et des locaux

L'absence de soignant diplômé en accueil de jour les 5 et 7 février 2024 ne garantit pas le respect de la sécurité de la prise en charge prévue à l’article L311-3 alinéa 1 du CASF.

Fondement : L311-3

Ce qui est prescrit : Revoir l'organisation du planning de l'AJ pour permettre la présence en continu de personnel soignant qualifié afin d'assurer la continuité de la prise en charge et le respect de la sécurité des résidents tel que prévu à l'article L311-3 alinéa 1 du CASF. 2.5 CDD 50% C.pdf 2.5 DEAS C intervenante accueil de jour (1).ppdf 2.5 Diplôme ASG C intervenante accueil de jour (2).ppdf

Écart 13 — Gouvernance et projet d'établissement

En l’absence de définition des modalités d'organisation de l'accueil de jour, dans le règlement de fonctionnement, l’établissement contrevient aux articles L311-7 et D312-9 du CASF.

Fondement : L311-7 · D312-9 CASF

Ce qui est prescrit : Définir les modalités d'organisation de l'accueil de jour et les intégrer dans le règlement de fonctionnement en vertu des articles L311-7 et D312-9 du CASF. Recommandation 9 :Apporter des précisions et justifier l'existence des 2 versions du règlement de fonctionnement de l'EHPAD remises. 2.6 CR CA du 20.06.2024.pdf 2.6 Règlement de fonctionnement modifié et agrémenté 2024.doc

Les documents publiés par l'ARS

DocumentNaturePublié parOriginal
74_2024_CSP_EHPAD_CHANT_DU_FIERDocumentARS Auvergne-Rhône-AlpesPDF

Les documents ci-dessus sont publiés par les agences régionales de santé. Nous les citons et y renvoyons ; ils font foi sur ce que nous en rapportons.

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