EHPAD LE CLOS ST-JOSEPH — JACOB BELLECOMBETTE

Mesure corrective — Signalement des événements graves

Développer une véritable politique de gestion du risque : intégrer le signalement aux autorités de tarification.

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Mesure corrective — Autres constats

Déclarer les El et EIlG aux autorités - mis à disposition des professionnels en difficulté avec compétentes ARS et CD 73 Finformatique des fiches de déclaration papier pour qu'ils.

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Mesure corrective — Autres constats

Faire remplir la déclaration par la personne puissent déclarer eux-mêmes les événements constatés. ayant constaté l'El. affiché la charte de non-sanction envers les professionnels 2 - Mettre en place un dispositif de recueil des E4, R2, R3,. Mesure levée

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Mesure corrective — Accompagnement personnalisé et vie sociale

Garantir la qualité des prises en charge et le respect des Concernant l’actualisation des PAP, l'établissement déclare avoir réactualisé droits des usagers conformément à la réglementation l’ensemble des PAP et mis en place un calendrier pour la signature des PAP notamment en :. Mesure levée

Fondement : R10 · D152

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Mesure corrective — Organisation des soins

Mettre en place et réunir une fois par an minimum la commission de coordination gériatrique avec les différents professionnels de santé salariés et libéraux réalisant des |.

Fondement : D312-158 CASF · L.1110-4 CSP · R.4312-39 CSP

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Mesure corrective — Personnel et encadrement

Formaliser et sécuriser la gestion des ressources humaines pour assurer une prise ne charge des résidents de qualité en : - Formalisant des fiches de poste nominatives, datées et signées pour le personnel ainsi que des fiches de taches par catégorie de personnel - Organisant et formalisant une astreinte ne reposant pas uniquement sur la directrice.

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Mesure corrective — Autres constats

Formaliser le protocole de gestion des urgences médicales et.

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Mesure corrective — Circuit du médicament

doter la structure du matériel médical (notamment d’une bouteille d'oxygène} et des médicaments nécessaires à [a prise en charge des urgences vitales, régulièrement vérifiés et tracés S'agissant des locaux, désencombrer les couloirs de circulations des matériels stockés.

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Mesure corrective — Autres constats

Assurer un accompagnement respectueux des habitudes de vie des résidents en : - ne dépassant pas une amplitude de 12H entre le diner et le petit déjeuner. - proposant systématiquement une collation en soirée RS, RG,.

Fondement : R25 · R26 · R14 · R15

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Mesure corrective — Personnel et encadrement

Formaliser une procédure relative à la conduite à tenir en cas de fausse route et former régulièrement les personnels afin d'assurer la sécurité des résidents conformément à l'article L.311-3 du CASF.

Fondement : L.311-3 CASF

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Mesure corrective — Autres constats

Elaborer un plan des douches hebdomadaire pour tous les résidents, retraçant leurs particularités et permettant de.

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Mesure corrective — Autres constats

planifier la charge de travail des soignants, désigner un responsable et vérifier la traçabilité et la réalisation effective de ce plan de douches De la même manière, élaborer un plan de changes complet et s'assurer que les accompagnements aux toilettes sont systématiques, suffisants et régullers.

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Mesure corrective — Autres constats

Améliorer le paramétrage du logiciel ER: clarifier les plans de soins techniques et de nursing afin d'éviter la confusion des tâches.

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Mesure corrective — Organisation des soins

Rédiger et/ ou actualiser les protocoles de soins des principaux risques médicaux, en veillant à leur déclinaison en interne à l'établissement et à leur bonne connaissance et appropriation par le p#rsonnel de la structure : Prévention et prise en charge des chutes Prévention, dépistage et prise en charge de la dénutrition Prévention et prise en charge des escarres - Dépistage et prise en charge de la douleur - Gestion des contentions - Accompagnement de fin de vie Maîtrise du risque infectieux (à intégrer également au plan bleu de l'établissement).

Fondement : R16 · R12 · R13 · R11

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Mesure corrective — Circuit du médicament

Améliorer la gestion du circuit du médicament et éliminer notamment les stocks de médicaments surnuméraires non |.

Fondement : R24

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