EHPAD SAINT-SEBASTIEN — ALBERTVILLE

Mesure corrective — Gouvernance et projet d'établissement

Engager et suivre la démarche d'élaboration du projet d'établissement (intégrant le projet de soin), en référence au rétroplanning communiqué ;.

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Mesure corrective — Signalement des événements graves

Mettre en place un dispositif de recueil, traitement et analyse des réclamations et signalements des événements indésirables, simple, efficient et connu de tous (professionnels, usagers et leurs familles) ;.

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Mesure corrective — Autres constats

Améliorer fa communication interne et développer les échanges entre les professionnels, en instaurant notamment des temps de réunion d'équipe ;.

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Mesure corrective — Autres constats

Poursuivre le travail d’appropriation par les soignants des protocoles et optimiser l'accès à la base documentaire ;.

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Mesure corrective — Personnel et encadrement

Définir et formaliser une politique de remplacement du personnel ;.

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Mesure corrective — Personnel et encadrement

Mettre en place un véritable plan de formation, sur la base d’un document formalisé, global et unique, assorti d'un suivi des formations réalisées ; Impulser une réflexion collective en interne sur les limitations de déplacements des usagers, afin de garantir la sécurité et la liberté d’aller et venir et formaliser un document en ce sens ;.

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Mesure corrective — Signalement des événements graves

proposer des solutions d'amélioration (restauration, activités d'animations, travaux à venir, bientraitance/maltraitance, gestion] des événements indésirables graves, etc.). La remarque n°2 est donc.

Fondement : L38

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Mesure corrective — Autres constats

diffuser et s'assurer qu'elle soit connue de l'ensemble des professionnels, Délai : 3 mois La conduite à tenir pour la continuité de lalEn l'absence du directeur, le référent naturel et désigné auprès des fonction de Direction établie par ORPEA datéeléquipes de la structure est l'adjoint de direction qui est lui aussi! du 1/11/2018 n'est pas appliquée dans l'EHPAD|cadre. {pas de référent désigné et formé en interne).{La fiche métier (annexe 24), signée par l'adjoint de direction, détaille; L'organisation mise en place n'est pas/ses missions. Au vu de la prise récente de poste de la|à {a Directrice début février 2022 suîte au départ du directeur de cet|Pour cette raison, la remarque n°6 est.

Fondement : L207

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