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EHPAD SOLEIL D'AUTOMNE — LAMBERSART

Ce que les inspections de l'État ont constaté à EHPAD SOLEIL D'AUTOMNE (LAMBERSART) : 16 constats publiés par l'ARS.

Un constat est daté : il décrit ce que l'inspection a vu ce jour-là, et la procédure prévoit qu'il soit corrigé — comment lire cette page.

L'établissement

Nom au répertoire FINESSEHPAD SOLEIL D'AUTOMNE
Numéro FINESS590816708
CatégorieEtablissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes
Adresse7 ALL DU BÉGUINAGE, 59130 LAMBERSART
DépartementNORD (59)
Date d'ouverture1 septembre 1997

Ce qui a été constaté — 16 constats

Personnel et encadrementAutres constatsDémarche qualitéDroits des résidentsOrganisation des soinsSignalement des événements graves

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Supprimer les glissements de tâches et prévoir quotidiennement les effectifs suffisants en nombre et en qualification afin de garantir la qualité de la prise en charge et de l’accompagnement des résidents conformément aux dispositions de l’article L. 311 -3, 1° du CASF.

Fondement : L.311 · D.312-155-0-1 CASF · L.311-3 · D.311

Délai prescrit : 1 mois.

Mesure corrective — Démarche qualité

Etablir les projets personnalisés individuels (PPI) des résidents dans un délai maximal de 6 mois après leur admission conformément aux dispositions de l’article L. 311 -4 du CASF et s’assurer qu’une évaluation périodique de ces projets personnalisés est réalisée.

Fondement : L.311 · R11 · D.311-5 · D.311-19

Délai prescrit : 6 mois.

Mesure corrective — Droits des résidents

Mettre en conformité le fonctionnement du conseil de la vie sociale conformément à la réglementation.

Fondement : L.311-8 CASF · D.312 · R.311-33 CASF · D.311

Délai prescrit : 3 mois.

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Mettre à jour la fiche de poste du médecin coordonnateur afin de se conformer à la réglementation.

Fondement : D.312-158

Délai prescrit : 1 mois.

Mesure corrective — Organisation des soins

Faire signer le rapport annuel d’activité médicale par le médecin coordonnateur et le directeur de l’établissement.

Délai prescrit : 1 mois.

Mesure corrective — Personnel et encadrement

vérifier les aptitudes des personnels à exercer auprès de personnes vulnérables.

Mesure corrective — Autres constats

Vérifier de manière exhaustive l’ensemble des diplômes et des extraits de casiers judiciaires des professionnels de l’EHPAD, et perpétuer la démarche en effectuant une vérification à intervalle régulier des extraits de casiers judiciaires conformément à la règlementation.

Fondement : R12

Délai prescrit : 1 mois.

Mesure corrective — Autres constats

Réaliser un bilan annuel des réclamations et plaintes des usagers.

Délai prescrit : 3 mois.

Mesure corrective — Démarche qualité

Rédiger un plan d’amélioration continue de la qualité. 3 mois.

Fondement : R10

Délai prescrit : 3 mois.

Mesure corrective — Autres constats

Mettre à jour la procédure d’admission. 1 mois.

Délai prescrit : 1 mois.

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Etablir une fiche de tâches pour les personnels de l’établissement.

Fondement : R14

Délai prescrit : 3 mois.

Mesure corrective — Autres constats

Etablir et transmettre les protocoles relatifs aux changes, à la prévention de l’incontinence et aux soins palliatifs.

Fondement : R15

Délai prescrit : 2 mois.

Mesure corrective — Autres constats

Évaluer les protocoles de façon périodique. 6 mois.

Délai prescrit : 6 mois.

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Transmettre le taux d’absentéisme et de turn -over des effectifs soignants.

Délai prescrit : 1 mois.

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Faire signer systématiquement des feuilles de présence lors de formations/sensibilisations et les.

Mesure corrective — Signalement des événements graves

transmettre à la mission de contrôle concernant : - la déclaration des événements indésirables ; - les formations ; - les transmissions ciblées.

Fondement : R13

Délai prescrit : 2 mois.

Les documents publiés par l'ARS

DocumentNaturePublié parOriginal
LAMBERSART_EHPAD Soleil d'automne_courrier+tableau_2023-HDF-00297DocumentARS Hauts-de-FrancePDF

Les documents ci-dessus sont publiés par les agences régionales de santé. Nous les citons et y renvoyons ; ils font foi sur ce que nous en rapportons.

Le dossier de cet établissement — 19 €

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