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EHPAD RESIDENCE VAN KEMPEN — ARNEKE

Ce que les inspections de l'État ont constaté à EHPAD RESIDENCE VAN KEMPEN (ARNEKE) : 23 constats publiés par l'ARS.

Un constat est daté : il décrit ce que l'inspection a vu ce jour-là, et la procédure prévoit qu'il soit corrigé — comment lire cette page.

L'établissement

Nom au répertoire FINESSEHPAD RESIDENCE VAN KEMPEN
Numéro FINESS590789905
CatégorieEtablissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes
Adresse26 R DE CASSEL, 59285 ARNEKE
DépartementNORD (59)
Date d'ouverture1 janvier 2002

Ce qui a été constaté — 23 constats

Autres constatsPersonnel et encadrementOrganisation des soinsSignalement des événements gravesDroits des résidentsSécurité des personnes et des locaux

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Supprimer les glissements de tâches et prévoir quotidiennement les effectifs suffisants en nombre et en qualification afin de garantir la qualité de la prise en charge et de l’accompagnement des résidents conformément aux dispositions de l’article L. 311 -3, 1° du CASF.

Fondement : L.311 · L.311-3 · L.311-3 CASF

Délai prescrit : 1 mois.

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Engager le directeur dans une formation afin d’obtenir une.

Fondement : D.3121 · D.312 CASF · D.312-155-0 CASF

Délai prescrit : 6 mois.

Mesure corrective — Organisation des soins

Recruter un médecin coordonnateur à hauteur de 0,6 ETP conformément aux articles D. 312155-0 et D. 312-156 du CASF.

Fondement : D.3121 · D.312-156 CASF · D.312-158

Délai prescrit : 2 mois.

Mesure corrective — Organisation des soins

Constituer la commission de coordination gériatrique conformément à l’article D. 312158 du CASF.

Fondement : D.3121

Délai prescrit : 3 mois.

Mesure corrective — Organisation des soins

Réviser le RAMA conformément à la règlementation en vigueur concernant les modalités d’élaboration puis le soumettre pour avis à la commission de coordination gériatrique et le.

Délai prescrit : 3 mois.

Mesure corrective — Organisation des soins

faire signer par le médecin coordonnateur et le directeur de l’établissement.

Fondement : L.133

Mesure corrective — Autres constats

Vérifier de manière exhaustive l’ensemble des extraits de casiers judiciaires des professionnels de l’EHPAD conformément à la règlementation.

Délai prescrit : 1 mois.

Mesure corrective — Autres constats

Proposer systématiquement une collation nocturne aux résidents conformément aux dispositions du décret n°2015-1868 du 30 décembre 2015. 14/06/2024 ARS Hauts-de-France – 556 avenue Willy Brandt – 59777 EURALILLE 0 809 402 032 - www.hauts-de-france.ars.sante.fr 6/19 Écarts (E) et remarques (R) figurant dans les encadrés du rapport de contrôle Prescriptions (P) / Recommandations (R) Délai de mise en œuvre Date de mise en œuvre effective (zone réservée pour le suivi de la mise en œuvre des mesures).

Fondement : D.311-5 · D.311-16 · D.311-20 CASF

Mesure corrective — Droits des résidents

Mettre en conformité fonctionnement du conseil de la vie sociale, conformément à la règlementation, au niveau de : - sa composition ; - sa fréquence ; - la signature comptes rendus par le président ; - son règlement intérieur. le des.

Fondement : L.311-8 CASF

Délai prescrit : 6 mois.

Mesure corrective — Sécurité des personnes et des locaux

Etablir un plan bleu conforme à l’instruction ministérielle du 28 novembre 2022 relative au cadre de préparation et de gestion des situations sanitaires.

Fondement : R10 · R14

Délai prescrit : 6 mois.

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Prévoir davantage de formations sur les spécificités des personnes accueillies.

Délai prescrit : 6 mois.

Mesure corrective — Signalement des événements graves

Etablir - une procédure gestion interne événements indésirables ; - une procédure signalement événements indésirables. de des de des.

Délai prescrit : 3 mois.

Mesure corrective — Signalement des événements graves

Former de manière régulière les professionnels à la déclaration des événements indésirables.

Délai prescrit : 4 mois.

Mesure corrective — Autres constats

Réaliser régulièrement des RETEX en équipe pluridisciplinaire.

Délai prescrit : 3 mois.

Mesure corrective — Autres constats

Mettre en place un système d’enregistrement permanent et de suivi des réclamations et plaintes des résidents, puis, réaliser un bilan annuel des.

Délai prescrit : 6 mois.

Mesure corrective — Autres constats

Mettre en place un dispositif d'analyse des pratiques professionnelles. 14/06/2024 ARS Hauts-de-France – 556 avenue Willy Brandt – 59777 EURALILLE 0 809 402 032 - www.hauts-de-france.ars.sante.fr 13/ 19.

Mesure corrective — Démarche qualité

Rédiger un plan d’actions concernant les actions d’amélioration continue de la qualité.

Fondement : R16

Délai prescrit : 3 mois.

Mesure corrective — Autres constats

Transmettre à la mission de contrôle une note précisant le temps de réponse moyen aux dispositifs d’appel malade, en lien avec le relevé de données communiqué à la mission de contrôle. 14/06/2024 ARS Hauts-de-France – 556 avenue Willy Brandt – 59777 EURALILLE 0 809 402 032 - www.hauts-de-france.ars.sante.fr 15/ 19 Écarts (E) et remarques (R) figurant dans les encadrés du rapport de contrôle Prescriptions (P) / Recommandations (R) Délai de mise en œuvre Date de mise en œuvre effective (zone réservée pour le suivi de la mise en œuvre des mesures).

Fondement : R15

Mesure corrective — Autres constats

Mettre à jour la procédure d’admission.

Fondement : R17

Délai prescrit : 6 mois.

Mesure corrective — Autres constats

Etablir et transmettre les protocoles relatifs aux urgences et aux soins palliatifs.

Fondement : R13

Délai prescrit : 2 mois.

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Etablir - une fiche de poste pour les ASH (agent de service et auxiliaire de gérontologie) ; - une fiche de tâches pour le personnel de nuit.

Fondement : R11

Délai prescrit : 2 mois.

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Transmettre le taux d’absentéisme et de turn-over des effectifs soignants (2020 à 2022). 14/06/2024 ARS Hauts-de-France – 556 avenue Willy Brandt – 59777 EURALILLE 0 809 402 032 - www.hauts-de-france.ars.sante.fr 17/ 19.

Fondement : R12

Mesure corrective — Gouvernance et projet d'établissement

Mettre à jour et dater l’organigramme.

Délai prescrit : 1 mois.

Les documents publiés par l'ARS

DocumentNaturePublié parOriginal
ARREKE_EHPAD_VAN KEMPEN_courrier+tableau_2023_HDF_00313DocumentARS Hauts-de-FrancePDF

Les documents ci-dessus sont publiés par les agences régionales de santé. Nous les citons et y renvoyons ; ils font foi sur ce que nous en rapportons.

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