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EHPAD MAISON SAINT LOUIS — COMMENTRY

Ce que les inspections de l'État ont constaté à EHPAD MAISON SAINT LOUIS (COMMENTRY) : 29 constats publiés par l'ARS.

Un constat est daté : il décrit ce que l'inspection a vu ce jour-là, et la procédure prévoit qu'il soit corrigé — comment lire cette page.

L'établissement

Nom au répertoire FINESS	EHPAD MAISON SAINT LOUIS
Numéro FINESS	030782601
Catégorie	Etablissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes
Adresse	16 R DR LEON THIVRIER, 03600 COMMENTRY
Département	ALLIER (03)
Date d'ouverture	1 janvier 1901

Ce qui a été constaté — 29 constats

Autres constatsPersonnel et encadrementOrganisation des soinsDroits des résidentsAccompagnement personnalisé et vie socialeGouvernance et projet d'établissement

Mesure corrective — Organisation des soins

Maintenir la recherche active d’un médecin coordinateur - Promouvoir une politique axée sur la qualité et la gestion des risques.

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Mesure corrective — Personnel et encadrement

Mener une recherche active en vue du recrutement d'un médecin coordonnateur conformément à l'article D312-155-0 du CASF. Informer la| délégation départementale des démarches effectuées en ce sens.

Fondement : D312-155-0 CASF

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Mesure corrective — Droits des résidents

Formaliser un projet d'établissement répondant aux différents attendus prévus aux articles L311-8 et D311-8 du CASF. Associer le conseil de la vie sociale à la démarche et communiquer le document aux autorités de contrôle après validation.

Fondement : L311-8 · D311-8 CASF

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Mesure corrective — Personnel et encadrement

Formaliser pour chaque résident un projet d'accompagnement personnalisé, en associant les personnels concernés et.

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Mesure corrective — Accompagnement personnalisé et vie sociale

prévoir une réévaluation annuelle de ce PAP, conformément aux articles L311-3 et D312-155-0 du CASF.

Fondement : L311-3 · D312-155-0 CASF

Délai prescrit : 3 mois.

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Mesure corrective — Personnel et encadrement

Formaliser et mettre en place une procédure unique de déclaration des évènements indésirables, dont les événements graves à déclarer aux autorités de contrôle, et s'assurer de son appropriation par l'ensemble du personnel (article L. 331-8-1 du CASF).

Fondement : L.331-8-1 CASF

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Mesure corrective — Autres constats

Assurer l'analyse, le traitement et le suivi de ces événements.

Fondement : D312-158

Délai prescrit : 1 mois.

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Mesure corrective — Gouvernance et projet d'établissement

Formaliser des partenariats avec des acteurs de territoire en définissant leurs modalités d'intervention dans l'établissement, en particulier avec un établissement de santé pour les modalités de transfert et de prise en charge des résidents en urgence,.

Fondement : D312-155-0 CASF

Délai prescrit : 6 mois.

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Mesure corrective — Autres constats

Disposer des contrats de séjour signés pour chacun des résidents (art. L311-4 CASF).

Fondement : L311-4 CASF · L.311-4 CASF

Délai prescrit : Immédiat.

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Mesure corrective — Droits des résidents

Réunir le CVS au moins trois fois par an . 2 conformément à l'article L311-6 CASE, | F2 Immédiat.

Fondement : L311-6

Délai prescrit : Immédiat.

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Mesure corrective — Organisation des soins

Réunir une fois par an minimum la commission de coordination gériatrique avec les différents professionnels de santé salariés et libéraux réalisant des Dés 9° actions de prise en charge auprès des. Mesure maintenue

Fondement : D312-158 CASF

Délai prescrit : Immédiat.

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Mesure corrective — Personnel et encadrement

Réaliser le GMP sous la responsabilité du médecin J 10 médecin coordonnateur de | F10 coordonnateur Dans l'attente du recrutement de médecin coordonnateur, la l'établissement, R232-18 CASF. pour la En : Le.

Fondement : R232-18 CASF

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Mesure corrective — Autres constats

Sécuriser et formaliser une procédure afin continuité de direction. que la continuité de direction ne repose En conséquence, la.

Délai prescrit : 1 mois.

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Mesure corrective — Autres constats

Formaliser la gestion des urgences médicales afin de mettre à disposition des professionnels les conduites à tenir et.

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Mesure corrective — Autres constats

former les professionnels au protocole de gestion des urgences.

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Mesure corrective — Autres constats

élaborer des plans de soins de nursing complets (détaillés au plus près des besoins individuels) selon une méthodologie partagée par chacun des professionnels concernés et en prévoir les ajustements nécessaires,.

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Mesure corrective — Organisation des soins

élaborer des plans de soins infirmiers avec une planification horaire et assurer la traçabilité des actes faits conformément aux protocoles définis.

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Mesure corrective — Autres constats

élaborer un plan des douches ou bains hebdomadaire daté pour tous les résidents retraçant leurs particularités et réfléchir d'une manière collective à la gestion des refus des résidents, - s'assurer de la constitution exhaustive du DLU pour chaque résident,.

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Mesure corrective — Démarche qualité

réaliser l'évaluation de la dépendance des résidents en équipe pluridisciplinaire (modèle AGGIR) afin de garantir la bonne réalisation du “girage” et du calcul du GMP.

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Mesure corrective — Organisation des soins

Assurer et tracer la mesure du poids mensuel afin de garantir le diagnostic de dénutrition, et mettre en place une diversification des compléments alimentaires.

Fondement : R13 · R14 · R15 · R16

Délai prescrit : Immédiat.

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Mesure corrective — Autres constats

formaliser les décisions concernant les bracelets anti-fugue.

Fondement : R29 · R21 · R22 · R20

Délai prescrit : Immédiat.

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Mesure corrective — Personnel et encadrement

Etablir un plan de formation au profit des professionnels, répondant à leurs besoins au vu des spécificités des publics accueillis dans l'établissement, afin d'assurer une prise en charge adaptée des résidents.

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Mesure corrective — Autres constats

mettre en œuvre des temps d'échange entre les professionnels autre que les temps de transmission afin d'analyser et.

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Mesure corrective — Droits des résidents

mettre en place un dispositif de recueil des réclamations et des doléances des usagers afin d'améliorer la prise en charge des résidents et de pouvoir évoquer ces éléments pendant les réunions des CVS.

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Mesure corrective — Personnel et encadrement

Assurer un suivi régulier et performant des effectifs.

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Mesure corrective — Personnel et encadrement

formaliser une politique de remplacement des professionnels afin d'anticiper la gestion des plannings.

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Mesure corrective — Personnel et encadrement

établir une fiche de poste / de taches pour chaque salarié.

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Mesure corrective — Autres constats

désigner un professionnel référent du résident afin de l'aider à prendre ses repères et identifier ses besoins. Définir et.

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Mesure corrective — Autres constats

sensibiliser ces professionnels à ces missions.

Fondement : R12 · R11

Délai prescrit : Immédiat.

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Les documents publiés par l'ARS

Document	Nature	Publié par	Original
03_2023_EHPADSAINTLOUIS	Document	ARS Auvergne-Rhône-Alpes	PDF

Les documents ci-dessus sont publiés par les agences régionales de santé. Nous les citons et y renvoyons ; ils font foi sur ce que nous en rapportons.

Le dossier de cet établissement — 19 €

tous les constats publiés, datés, avec leur base légale
ce qui a été cherché sans rien donner, région par région
et ce que contient le dossier complet

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