EHPAD LES JARDINS DE ST ILLIDE — ST ILLIDE

Mesure corrective — Autres constats

Améliorer la maîtrise du risque infectieux.

Mesure corrective — Circuit du médicament

Mesure lue dans un document scanné dont la reconnaissance de caractères n'est pas assez fiable pour être reproduite ici. Le document d'origine, lié plus bas, fait foi.

Mesure corrective — Autres constats

Améliorer la formalisation des écrits au sein de l’unité protégée.

Mesure corrective — Circuit du médicament

Elaborer une. protédure. « circuit ‘du médicament - » afin de.

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Mesure corrective — Personnel et encadrement

Former le personnel en charge de l’hygiène des locaux Une évaluation interne a également été transmise en 2014. Les points positifs relevés lors de l’analyse du rapport étaient : RAPPORT DE L’INSPECTION DE DE L’EHPAD « LES JARDINS DE SAINT-ILLIDE » – 16, 17 ET 18 MARS 2021 - 9 - Offrir des soins personnalisés adaptés à l’autonomie, en respectant le plus possible les habitudes de vie et en les maintenant dans une vie sociale adaptée - Prévenir ou retarder la dégradation de l’état de santé des personnes âgées - Accompagner la fin de vie.

Mesure corrective — Circuit du médicament

sécuriser l'ensemble des. étapes de: la: prise. Le “charge | -RM1O médicamenteuse à l'EHPAD, . ‘ ie om.

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Mesure corrective — Accompagnement personnalisé et vie sociale

Maintenir un lien social en participant aux animations proposées.

Mesure corrective — Autres constats

Organiser et sécuriser les prescrip ons médicales, | RSS:.

Fondement : R56 · L.5126-10 · L.313-26 CASF

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Mesure corrective — Sécurité des personnes et des locaux

Garantir la sécurité dans la vie quotidienne Les points à améliorer étaient :.

Mesure corrective — Autres constats

Revoir les. modalités d'élaboration des: fplannings afin d'optirhisér | le travail dé la cadre dé santé, d'én. assurer ‘lefficiènce et.de ‘respecter la ‘réglementation .en Vigueur,' (décret: 2002-93 du 4/01/2002).

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Mesure corrective — Autres constats

Mettre en place une procédure écrite sur le recueil des attentes et satisfactions.

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Veiller à une mettre en plèce une organisation des .Plannings qui permetté ‘d'assurer la sécurité et la continuité des soins et la ‘qualité des prises. en charge et ‘d'améliorer: les conditions de. travail dans le cadre d'une démarche concertée, oi - ‘Disposer de’ personnel. soignants qualifiés- en nombre suffi sant, |'particulièrement en unité protégée, s'inscrire. dans une politique volontariste de résorption des fäisant fonction d'AS et mettre fin |. AUX glissements de tâches. “entre. AS st ASH.

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Mesure corrective — Personnel et encadrement

Mettre en place des badges pour le personnel.

Mesure corrective — Autres constats

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Mesure corrective — Gouvernance et projet d'établissement

Mettre en place un organigramme pour la structure.

Mesure corrective — Organisation des soins

Actualiser le Projet d'établissement dans le cadre d’une démarche participative, intégrant hiotammentt : | ” +’un projet de soins actualisé, ue E2:.

Fondement : R40 · L.311-8 CASF · L.311-3 · D.312

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Mesure corrective — Personnel et encadrement

Réaliser un projet de vie individualisé pour chaque résident - Plans d’actions d’aide aux actes essentiels de la vie quotidienne - Aucune réunion d’information entre les résidents et/ou familles et le personnel n’est organisée.

Mesure corrective — Droits des résidents

Mettre .en place un CVs conformément à la réglementation en n - vigueur (art.L311-6 CASF), . | -3 mois.

Fondement : L311-6 CASF

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Mesure corrective — Signalement des événements graves

respecter les dispositions des articles L.331-8-1, R.331-8 du CASF et L.1413-14 du CSP relatives aux obligations de signalement. L’absence de procédure opérationnelle, connue et appropriée par les équipes en matière de signalement, de traitement, d’analyse des évènements indésirables et de retour aux équipes ne permet pas de garantir le repérage des situations à risque et la mise en place d’actions correctives pour permettre un accompagnement adapté et bien-traitant des résidents, y compris pour les EI paraissant mineurs. Les équipes ne reçoivent pas d’informations sur les suites données aux déclarations d’évènements indésirables réalisés ; ce qui peut laisser penser que les déclarations n’ont pas été prises en compte et traitées, risquant potentiellement de décourager les professionnels à.

Fondement : L.331-8-1 · R.331-8 CASF · L.1413-14 CSP

Mesure corrective — Autres constats

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Mesure corrective — Personnel et encadrement

garantir et d’attester de la continuité de service. RAPPORT DE L’INSPECTION DE DE L’EHPAD « LES JARDINS DE SAINT-ILLIDE » – 16, 17 ET 18 MARS 2021 - 69 31. 38 L’absence de répartition organisée des personnels par secteur et d’organisation des temps de pause ne permet pas de.

Mesure corrective — Démarche qualité

Organiser des entretiens d'évaluation : en vue. notamment, dé.

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Mesure corrective — Personnel et encadrement

faire un bilan de l'année, définir lés objectifs de Fannéé à vénir et ‘recenser les: besoins de formation, |.

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Mesure corrective — Organisation des soins

Prévoir la mise en place de mesures d'accompagnement psychologique pour le persorinel confronté à. des évèriements | graves ou | traumatiques et le soutien aux agents en souffrance, | |. s« assurer de la continuité de la prise. en ‘charge par la médecine “du travail ét'signaler toute difficulté d'accès la DDARS;. |.

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Mesure corrective — Autres constats

Actualiser le DUERP æ: assurer sa’ diffusion. É] l'ensemble des. Ï l'agénts.

Fondement : R15

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Mesure corrective — Autres constats

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Mesure corrective — Autres constats

prévoir un rétour aux salariés sur les suites données, Loue h - ‘Organiser:u un dispositif de recueil, de traitement et d'analyse des plaintes et des réclamations, notamment en ‘mettant en * place un: registre des’ plaintes et des réclamations, . exterñes. dans le.cadre d'un. plan d'amélioration de la qualité et |.

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Mesure corrective — Prévention de la maltraitance

Structurer et promouvoir une: politique de. prométion de la. ‘bientraïtance et de prévention de [a maltraitance eñ application, notamment, - des . recommandations de bonnes ‘pratiques professionnelles e ets” assurer. de son approptiation par tous: * "À.

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Mesure corrective — Sécurité des personnes et des locaux

Élaborer un plan bleu complet et “opérationnel. én référence aù | guide général d'élaboration‘ du: En bleu..de V'ARS Auvergne- { Rhône-Alpes. - Actusliser le DARI et. s'assurer .de sôn' appropriation. par les agents (instruction DGS/SPA/2016/195 du 15/06/2016) et valoriser | compétences de lIDE hygiéniste de EHPAD: + qui. pourrait. utilément être nommée référente hysiène.

Fondement : R17 · R19 · R20 · R12

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Mesure corrective — Gouvernance et projet d'établissement

Compléter, développer et formaliser les partenariats attendus et- * É20-R43.

Fondement : R43 · R44

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Mesure corrective — Sécurité des personnes et des locaux

Assurer l'organisation des exercices relatifs àla sécurité incendié, |.

Fondement : R37 · R38 · R39

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Mesure corrective — Autres constats

Sécuriser le.stockage des bouteilles d'oxygène, |.

Fondement : R41

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