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EHPAD LA CLAIRIERE ET LES ACACIAS VIC — VIC EN BIGORRE

Ce que les inspections de l'État ont constaté à EHPAD LA CLAIRIERE ET LES ACACIAS VIC (VIC EN BIGORRE) : 14 constats publiés par l'ARS.

Un constat est daté : il décrit ce que l'inspection a vu ce jour-là, et la procédure prévoit qu'il soit corrigé — comment lire cette page.

L'établissement

Nom au répertoire FINESSEHPAD LA CLAIRIERE ET LES ACACIAS A VIC - CH DE BIGORRE
Numéro FINESS650787195
CatégorieEtablissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes
Adresse16 AV DES ACACIAS, 65500 VIC EN BIGORRE
DépartementHAUTES PYRENEES (65)
Date d'ouverture4 avril 1904

Ce qui a été constaté — 14 écarts

Gouvernance et projet d'établissementAutres constatsOrganisation des soinsPersonnel et encadrementSignalement des événements gravesSécurité des personnes et des locaux

Écart 1 — Autres constats

L’absence de transmission de la certification de niveau 1 (BAC +5) de la directrice ne permet pas à la mission de s’assurer de la conformité aux dispositions de l’article D.312-176-10 du CASF Art. D.312-17610 du CASF

Fondement : D.312-176-10 CASF · D.312-176

Ce qui est prescrit : L'organisme doit s’assurer que le directeur est titulaire d’une certification de niveau 1 (BAC +5). Transmettre le diplôme à l’ARS, le cas échéant, transmettre à l'ARS tout document justifiant de l'engagement du directeur à une formation pour obtenir la qualification requise, puis le diplôme obtenu conformément aux dispositions de l'article ou D.312-176-10 du CASF. Immédiat Délai : Immédiat.

Écart 1 — Autres constats

L’absence de transmission de la certification de niveau 1 (BAC +5) de la directrice ne permet pas à la mission de s’assurer de la conformité aux dispositions de l’article D.312-176-10 du CASF Art. D.312-17610 du CASF

Fondement : D.312-176-10 CASF · D.312-176

Ce qui est prescrit : L'organisme doit s’assurer que le directeur est titulaire d’une certification de niveau 1 (BAC +5). Transmettre le diplôme à l’ARS, le cas échéant, transmettre à l'ARS tout document justifiant de l'engagement du directeur à une formation pour obtenir la qualification requise, puis le diplôme obtenu conformément aux dispositions de l'article ou D.312-176-10 du CASF. Immédiat Délai : Immédiat.

Écart 2 — Gouvernance et projet d'établissement

En ne disposant pas d’un projet d’établissement valide de moins de 5 ans le jour du contrôle, l’établissement contrevient aux dispositions de l’article L311-8 du CASF. Art. L.311-8 du CASF

Fondement : L311-8 CASF · L.311-8 CASF

Ce qui est prescrit : Se mettre en conformité à la réglementation. Effectivité 2024 La mission prend en compte les éléments transmis.

Écart 2 — Gouvernance et projet d'établissement

En ne disposant pas d’un projet d’établissement valide de moins de 5 ans le jour du contrôle, l’établissement contrevient aux dispositions de l’article L311-8 du CASF. Art. L.311-8 du CASF

Fondement : L311-8 CASF · L.311-8 CASF

Ce qui est prescrit : Se mettre en conformité à la réglementation. Effectivité 2024 La mission prend en compte les éléments transmis.

Écart 3 — Gouvernance et projet d'établissement

En ne disposant pas d’un règlement de fonctionnement valide de moins de 5 ans le jour du contrôle, l’établissement contrevient aux dispositions de l’article R 311-33 du CASF. Art. R.311-33 du CASF

Fondement : R311-33 CASF · R.311-33 CASF

Ce qui est prescrit : Se mettre en conformité à la réglementation. Effectivité 2024 La mission prend en compte les éléments transmis.

Écart 3 — Gouvernance et projet d'établissement

En ne disposant pas d’un règlement de fonctionnement valide de moins de 5 ans le jour du contrôle, l’établissement contrevient aux dispositions de l’article R 311-33 du CASF. Art. R.311-33 du CASF

Fondement : R311-33 CASF · R.311-33 CASF

Ce qui est prescrit : Se mettre en conformité à la réglementation. Effectivité 2024 La mission prend en compte les éléments transmis.

Écart 4 — Organisation des soins

La structure déclare que la Commission de Coordination Gériatrique n’est pas constituée et/ou active, ce qui contrevient aux dispositions de l’article D.312-158, 3° du CASF. Art. D.312-158, 3° du CASF

Fondement : D.312-158

Ce qui est prescrit : Se mettre en conformité à la réglementation. 6 mois La mission prend en compte les éléments transmis. Délai : 6 mois.

Écart 4 — Organisation des soins

La structure déclare que la Commission de Coordination Gériatrique n’est pas constituée et/ou active, ce qui contrevient aux dispositions de l’article D.312-158, 3° du CASF. Art. D.312-158, 3° du CASF

Fondement : D.312-158

Ce qui est prescrit : Se mettre en conformité à la réglementation. 6 mois La mission prend en compte les éléments transmis. Délai : 6 mois.

Écart 5 — Personnel et encadrement

Le médecin coordonnateur de l’EHPAD n’est pas titulaire d'un diplôme d'études spécialisées complémentaires de gériatrie, d'un diplôme d'études spécialisées de gériatrie ou de la capacité de gérontologie ou d'un diplôme d'université de médecin coordonnateur d'établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes ou, à défaut, d'une attestation de formation continue. Cette situation n’est pas conforme à l’article D312-157 du CASF. Art D. 312-157 du CASF HAS, 2012

Fondement : D312-157 CASF · D.312-157 CASF

Ce qui est prescrit : Le gestionnaire de l'établissement doit garantir que le MEDCO soit titulaire d'un diplôme ou, à défaut, d'une attestation de formation continue conformément à l’article D.312-157 du CASF. 6 mois Délai : 6 mois.

Écart 5 — Personnel et encadrement

Le médecin coordonnateur de l’EHPAD n’est pas titulaire d'un diplôme d'études spécialisées complémentaires de gériatrie, d'un diplôme d'études spécialisées de gériatrie ou de la capacité de gérontologie ou d'un diplôme d'université de médecin coordonnateur d'établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes ou, à défaut, d'une attestation de formation continue. Cette situation n’est pas conforme à l’article D312-157 du CASF. Art D. 312-157 du CASF HAS, 2012

Fondement : D312-157 CASF · D.312-157 CASF

Ce qui est prescrit : Le gestionnaire de l'établissement doit garantir que le MEDCO soit titulaire d'un diplôme ou, à défaut, d'une attestation de formation continue conformément à l’article D.312-157 du CASF. 6 mois Délai : 6 mois.

Écart 6 — Signalement des événements graves

La procédure de déclaration des dysfonctionnements et EIG aux autorités (ARS et CD) transmise par la structure ne précise pas une déclaration « sans délai », ce qui contrevient aux dispositions de l’article L331-8-1 du CASF. Art. L.331-8-1 du CASF

Fondement : L331-8-1 CASF · L.331-8-1 CASF

Ce qui est prescrit : Actualiser la procédure de déclaration des dysfonctionnements et des EIG en y intégrant la notion « sans délai ». Transmettre le document à l’ARS. Immédiat Délai : Immédiat.

Écart 6 — Signalement des événements graves

La procédure de déclaration des dysfonctionnements et EIG aux autorités (ARS et CD) transmise par la structure ne précise pas une déclaration « sans délai », ce qui contrevient aux dispositions de l’article L331-8-1 du CASF. Art. L.331-8-1 du CASF

Fondement : L331-8-1 CASF · L.331-8-1 CASF

Ce qui est prescrit : Actualiser la procédure de déclaration des dysfonctionnements et des EIG en y intégrant la notion « sans délai ». Transmettre le document à l’ARS. Immédiat Délai : Immédiat.

Écart 7 — Sécurité des personnes et des locaux

La structure déclare que le projet d’établissement ne comprend pas un volet projet général médical décrivant les besoins de la population accueillie, les objectifs fixés pour améliorer la qualité et la sécurité des soins, ce qui contrevient aux dispositions de l’article D.311-38 du CASF. Art. D.311-38 du CASF

Fondement : D.311-38 CASF

Ce qui est prescrit : Actualiser le projet d’établissement en y intégrant le volet médical. 6 mois La mission prend en compte les éléments transmis. Délai : 6 mois.

Écart 7 — Sécurité des personnes et des locaux

La structure déclare que le projet d’établissement ne comprend pas un volet projet général médical décrivant les besoins de la population accueillie, les objectifs fixés pour améliorer la qualité et la sécurité des soins, ce qui contrevient aux dispositions de l’article D.311-38 du CASF. Art. D.311-38 du CASF

Fondement : D.311-38 CASF

Ce qui est prescrit : Actualiser le projet d’établissement en y intégrant le volet médical. 6 mois La mission prend en compte les éléments transmis. Délai : 6 mois.

Les documents publiés par l'ARS

DocumentNaturePublié parOriginal
La Clairière et Acacias CPDécisions et mesures définitivesARS OccitaniePDF
La Clairière et Acacias CPDécisions et mesures définitivesARS OccitaniePDF

Les documents ci-dessus sont publiés par les agences régionales de santé. Nous les citons et y renvoyons ; ils font foi sur ce que nous en rapportons.

Le dossier de cet établissement — 19 €

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