Inspections EHPAD

Accueil › Départements › NORD › EHPAD RESIDENCE GEORGES DELFOSSE

EHPAD RESIDENCE GEORGES DELFOSSE — MARQUETTE LEZ LILLE

Ce que les inspections de l'État ont constaté à EHPAD RESIDENCE GEORGES DELFOSSE (MARQUETTE LEZ LILLE) : 5 constats publiés par l'ARS.

Un constat est daté : il décrit ce que l'inspection a vu ce jour-là, et la procédure prévoit qu'il soit corrigé — comment lire cette page.

L'établissement

Nom au répertoire FINESSEHPAD RESIDENCE GEORGES DELFOSSE
Numéro FINESS590813523
CatégorieEtablissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes
Adresse22 R DE CASSEL, 59520 MARQUETTE LEZ LILLE
DépartementNORD (59)
Date d'ouverture1 juin 1992

Ce qui a été constaté — 5 constats

Personnel et encadrementSécurité des personnes et des locauxOrganisation des soins

Mesure corrective — Personnel et encadrement

: Supprimer les glissements de tâches et s’assurer d’un nombre de personnel suffisant en nombre et en qualification afin d’assurer une prise en charge sécurisée des résidents, conformément aux dispositions de l’article L. 311-3-1° du CASF. 07/05/2024 E5 L’inconstance des effectifs présents par poste horaire (de jour et de nuit), en termes de qualification des agents, ne permet pas d’assurer une prise en charge et un accompagnement de qualité, ARS Hauts-de-France – 556 avenue Willy Brandt – 59777 EURALILLE 0 809 402 032 - www.hauts-de-france.ars.sante.fr 2/6 Écarts (E) et remarques (R) figurant dans les encadrés du rapport de contrôle Prescriptions (P) / Recommandations (R) Délai de mise en œuvre Date de mise en œuvre effective (zone réservée pour le suivi de la mise en œuvre des mesures) ce qui ne respecte pas les modalités de l’article L. 3113, 1° du CASF. E3 En ne vérifiant pas systéma

Fondement : L.311-3-1 · L.3113 · L.311-6 CASF

Ce qui est prescrit : : Supprimer les glissements de tâches et s’assurer d’un nombre de personnel suffisant en nombre et en qualification afin d’assurer une prise en charge sécurisée des résidents, conformément aux dispositions de l’article L. 311-3-1° du CASF. 07/05/2024 E5 L’inconstance des effectifs présents par poste horaire (de jour et de nuit), en termes de qualification des agents, ne permet pas d’assurer une prise en charge et un accompagnement de qualité, ARS Hauts-de-France – 556 avenue Willy Brandt – 59777 EURALILLE 0 809 402 032 - www.hauts-de-france.ars.sante.fr 2/6 Écarts (E) et remarques (R) figurant dans les encadrés du rapport de contrôle Prescriptions (P) / Recommandations (R) Délai de mise en œ

Mesure corrective — Personnel et encadrement

: Renouveler régulièrement les extraits de casier judiciaire comme le précise l’article L. 133-6 du CASF. 1 mois E1 En ne se réunissant pas au minimum trois fois par an, le fonctionnement du CVS n’est pas conforme à l’article D. 311-16 du CASF.

Fondement : L.133-6 CASF · D.311-16 CASF

Ce qui est prescrit : : Renouveler régulièrement les extraits de casier judiciaire comme le précise l’article L. 133-6 du CASF. 1 mois E1 En ne se réunissant pas au minimum trois fois par an, le fonctionnement du CVS n’est pas conforme à l’article D. 311-16 du CASF. Délai : 1 mois.

Mesure corrective — Sécurité des personnes et des locaux

: Transmettre le procès-verbal et réunir le CVS trois fois par an conformément à l’article D. 311-16 du CASF. 5 mois R4 La composition du CVS (procès -verbal des élections) n’a pas été remise à la mission de contrôle. E2 Le plan bleu n’est pas intégré ou annexé au projet d’établissement contrairement à l’article D. 312-160 du CASF.

Fondement : D.311-16 CASF · D.312-160 CASF

Ce qui est prescrit : : Transmettre le procès-verbal et réunir le CVS trois fois par an conformément à l’article D. 311-16 du CASF. 5 mois R4 La composition du CVS (procès -verbal des élections) n’a pas été remise à la mission de contrôle. E2 Le plan bleu n’est pas intégré ou annexé au projet d’établissement contrairement à l’article D. 312-160 du CASF. Délai : 5 mois.

Mesure corrective — Organisation des soins

: Transmettre le plan bleu et inclure dans le projet d’établissement les modalités d’organisation à mettre en œuvre en cas de crise sanitaire ou climatique, 2 mois ARS Hauts-de-France – 556 avenue Willy Brandt – 59777 EURALILLE 0 809 402 032 - www.hauts-de-france.ars.sante.fr 3/6 R5 Le plan bleu n’a pas été transmis à la mission de contrôle. conformément aux dispositions de l’article D. 312-160 du CASF. Écarts (E) et remarques (R) figurant dans les encadrés du rapport de contrôle Prescriptions (P) / Recommandations (R) Délai de mise en œuvre Date de mise en œuvre effective (zone réservée pour le suivi de la mise en œuvre des mesures) E6 Contrairement aux dispositions de l’article D. 312 -158 alinéa 10 du CASF, le RAMA transmis par l’établissement n’est pas signé conjointement par le médecin coordonnateur et le directeur de l’établissement.

Fondement : D.312-160 CASF · D.312

Ce qui est prescrit : : Transmettre le plan bleu et inclure dans le projet d’établissement les modalités d’organisation à mettre en œuvre en cas de crise sanitaire ou climatique, 2 mois ARS Hauts-de-France – 556 avenue Willy Brandt – 59777 EURALILLE 0 809 402 032 - www.hauts-de-france.ars.sante.fr 3/6 R5 Le plan bleu n’a pas été transmis à la mission de contrôle. conformément aux dispositions de l’article D. 312-160 du CASF. Écarts (E) et remarques (R) figurant dans les encadrés du rapport de contrôle Prescriptions (P) / Recommandations (R) Délai de mise en œuvre Date de mise en œuvre effective (zone réservée pour le suivi de la mise en œuvre des mesures) E6 Contrairement aux dispositions de l’article D. 312 -158 Délai : 2 mois.

Mesure corrective — Personnel et encadrement

: Faire signer le RAMA conjointement par le médecin coordonnateur et le directeur de l’établissement. 07/05/2024 R7 L’établissement ne réalise pas d’enquête de satisfaction globale annuellement. Recommandation 1 : Mettre en place un dispositif d'analyse des pratiques professionnelles, réaliser une enquête de satisfaction globale de manière régulière ainsi qu’un bilan annuel des réclamations et plaintes des usagers. 3 mois R6 L’établissement ne réalise pas de bilan annuel effectif des réclamations et plaintes. R9 L’établissement ne dispose pas d’un dispositif d'analyse des pratiques professionnelles. R8 L’établissement ne dispose pas de plan d’actions dans le cadre de la démarche d’amélioration continue de la qualité. Recommandation 2 : Rédiger un plan d’amélioration continue de la qualité. 07/05/2024 ARS Hauts-de-France – 556 avenue Willy Brandt – 59777 EURALILLE 0 809 402 032 - www.haut

Fondement : R14 · R15 · R17 · R19

Ce qui est prescrit : : Faire signer le RAMA conjointement par le médecin coordonnateur et le directeur de l’établissement. 07/05/2024 R7 L’établissement ne réalise pas d’enquête de satisfaction globale annuellement. Recommandation 1 : Mettre en place un dispositif d'analyse des pratiques professionnelles, réaliser une enquête de satisfaction globale de manière régulière ainsi qu’un bilan annuel des réclamations et plaintes des usagers. 3 mois R6 L’établissement ne réalise pas de bilan annuel effectif des réclamations et plaintes. R9 L’établissement ne dispose pas d’un dispositif d'analyse des pratiques professionnelles. R8 L’établissement ne dispose pas de plan d’actions dans le cadre de la démarche d’améliorati Délai : 3 mois.

Les documents publiés par l'ARS

DocumentNaturePublié parOriginal
MARQUETTE LEZ LILLE_EHPAD Georges Delfosse_courrier+tableau_2023_HDF_00379DocumentARS Hauts-de-FrancePDF

Les documents ci-dessus sont publiés par les agences régionales de santé. Nous les citons et y renvoyons ; ils font foi sur ce que nous en rapportons.

Le dossier de cet établissement — 19 €

Nous vous répondons avec le dossier et le moyen de paiement. Rien n'est débité ici.

Autres établissements à MARQUETTE LEZ LILLE

D'autres établissements inspectés

Vous cherchez une place pour un proche ?

Nous portons votre demande aux professionnels de l'accompagnement du secteur de MARQUETTE LEZ LILLE. Nous ne garantissons aucune place et ne nous portons garants de personne (comment nous sommes rémunérés). En cas de maltraitance, le 3977 est le numéro national d'écoute.