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EHPAD MAISON D'ACCUEIL DU KOCHERSBERG — WILLGOTTHEIM

Ce que les inspections de l'État ont constaté à EHPAD MAISON D'ACCUEIL DU KOCHERSBERG (WILLGOTTHEIM) : 17 constats publiés par l'ARS.

Un constat est daté : il décrit ce que l'inspection a vu ce jour-là, et la procédure prévoit qu'il soit corrigé — comment lire cette page.

L'établissement

Nom au répertoire FINESSEHPAD MAISON D'ACCUEIL DU KOCHERSBERG
Numéro FINESS670795988
CatégorieEtablissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes
Adresse8 R DES SEIGNEURS, 67370 WILLGOTTHEIM
DépartementBAS RHIN (67)
Date d'ouverture3 janvier 1994

Ce qui a été constaté — 17 constats

Autres constatsGouvernance et projet d'établissementPersonnel et encadrementDroits des résidentsOrganisation des soinsPrévention de la maltraitance

Mesure corrective — Prévention de la maltraitance

Réviser le projet d'établissement afin de faire apparaitre la politique de prévention de lutte contre la maltraitance.

Mesure corrective — Droits des résidents

Mentionner les dates de présentation et de validation du projet d'établissement par le conseil de la Vie Sociale. Si celui-ci n'a pas été présenté, l'inscrire à l'ordre du jour du prochain CVS. Corriger les mentions erronées dans le document.

Délai prescrit : 3 mois.

Mesure corrective — Droits des résidents

Réviser le règlement de fonctionnement afin de tenir compte des évolutions réglementaires. 6 mois E.3 Le CVS ne se réunit pas au moins trois fois par an contrairement aux dispositions de l’article D. 311-16 du CASF. Pre 3 Inciter les représentants du CVS à se réunir au moins trois fois/an. Faciliter matériellement la tenue de ces réunions. 3 mois.

Fondement : D.311-16 CASF · D.312 · L.5126

Délai prescrit : 6 mois.

Mesure corrective — Circuit du médicament

Mettre en place une convention de partenariat avec l’officine dispensatrice, relatives à la fourniture en produits de santé , en intégrant la nomination d’un pharmacien référent pour l’EHPAD , afin d’être en conformité avec l’article L. 5126-10 du CSP.

Fondement : L.5126-10 CSP

Délai prescrit : 3 mois.

Mesure corrective — Autres constats

Mettre en place la permanence de la direction,.

Mesure corrective — Personnel et encadrement

formaliser ses modalités, et la porter à l’attention du personnel. 3 mois R.2 Le nombre de professionnels présents lors des commissions de coordination gériatrique diminue chaque année. Rec 2.

Délai prescrit : 3 mois.

Mesure corrective — Autres constats

Poursuivre la sollicitation de participations des intervenants libéraux.

Mesure corrective — Organisation des soins

Analyser les causes de cette diminution. 6 mois R.3 Le règlement de fonctionnement inscrit des informations divergentes concernant le libre choix du médecin traitant du résident. Rec 3.

Délai prescrit : 6 mois.

Mesure corrective — Gouvernance et projet d'établissement

Mettre en cohérence les éléments du règlement de fonctionnement.

Délai prescrit : 6 mois.

Mesure corrective — Autres constats

Mettre en place des collations nocturnes, et.

Mesure corrective — Autres constats

préciser les modalités de distribution, notamment pour les personnes qui n’ont pas la capacité d’en.

Mesure corrective — Organisation des soins

faire la demande. Immédiat R.5 Le RAMA ne remplit pas pleinement ses objectifs de suivi annuel du projet de soins et de l’évolution des bonnes pratiques de soins. En outre, le RAMA ne comporte pas de signature conjointe du médecin coordonnateur et du directeur. Rec 5.

Délai prescrit : Immédiat.

Mesure corrective — Gouvernance et projet d'établissement

Revoir le RAMA en conséquence afin qu’il remplisse sa mission de suivi et d’amélioration de la qualité des soins. 6 mois R.6 Le plan d’action ne comprend aucune action issue du projet d’établissement. Rec 6.

Délai prescrit : 6 mois.

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Mettre à jour le plan d’action en intégrant les actions issues du projet d’établissement. 3 mois R.7 La légende des plannings ne précise pas l’ensemble des codes horaires et codes couleurs. Rec 7.

Délai prescrit : 3 mois.

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Compléter la légende des plannings afin que celleci soit exhaustive. 1 mois R.8.

Délai prescrit : 1 mois.

Mesure corrective — Gouvernance et projet d'établissement

Analyser les causes de cet important taux de rotation afin de pouvoir trouver les solutions les plus adaptées, lorsque la situation le permet. 3 mois R.9 Bien que des conventions soient proposées à la signature des intervenants libéraux, aucune n’a été signée. Rec 9.

Délai prescrit : 3 mois.

Mesure corrective — Gouvernance et projet d'établissement

Proposer à nouveau les conventions à la signature des intervenants libéraux. 6 mois.

Délai prescrit : 6 mois.

Les documents publiés par l'ARS

DocumentNaturePublié parOriginal
67_DF_CSP_WILLGOTTHEIM_Ehpad_KochersbergDocumentARS Grand EstPDF

Les documents ci-dessus sont publiés par les agences régionales de santé. Nous les citons et y renvoyons ; ils font foi sur ce que nous en rapportons.

Le dossier de cet établissement — 19 €

Nous vous répondons avec le dossier et le moyen de paiement. Rien n'est débité ici.

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