EHPAD KORIAN LA VILLA DU CHENE D'OR — BONCHAMP LES LAVAL

Mesure corrective — Autres constats

rappeler les procédures y afférentes. 1 Demande.

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Vérifier la température des douches afin de prévenir le risque de brûlure (cf. document ARS PDL "Recommandations eau chaude sanitaire et risques de brûlures "). 1 Dès réception du présent rapport 2 - LES CONDITIONS D’ORGANISATION 4 Améliorer les taux d'occupation des places d'hébergement temporaire et d'accueil de jour. 2 Dès réception du présent rapport 5 Soumettre le règlement de fonctionnement aux instances représentatives du personnel et au conseil de vie sociale.

Fondement : L311-7 CASF · R311-33 CASF

Mesure corrective — Gouvernance et projet d'établissement

Formaliser un projet de service spécifique à l'accueil des résidents ayant une maladie d'Alzheimer ou apparentés (unités dédiées). 1 6 mois 7 Réaliser une enquête de satisfaction spécifique auprès des résidents et des familles. 2 6 mois 8 Formaliser le dispositif de l'astreinte de direction. 2 6 mois 9 Elaborer un organigramme matérialisant les liens hiérarchiques et fonctionnels. 2 Demande.

Mesure corrective — Autres constats

Proposer aux professionnels une prestation d'analyse de la pratique par un(e) psychologue extérieur à l'établissement. 1 6 mois 12.

Mesure corrective — Autres constats

Mettre en place un dispositif d’accompagnement des nouveaux agents organisant plusieurs jours de doublure (tuilage). 1 6 mois 13.

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Compléter systématiquement les dossiers administratifs des personnels des éléments de preuve relatifs à la consultation des extraits de casier judiciaire lors de l’embauche. 1 Dès réception du présent rapport 14.

Mesure corrective — Prévention de la maltraitance

Actualiser le DUERP (Art L. 4121-3 et R 4121-1 du code du travail) avec un volet relatif à la prévention des risques psycho-sociaux. 1 Dès réception du présent rapport 15 Poursuivre les actions de formation sur la bientraitance destinée à tout le personnel. 1 Dès réception du présent rapport 16.

Fondement : L.4121-3 · R4121-1 CODE

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Mettre en place un plan de formation pluriannuel intégrant des formations sur les troubles psychocomportementaux. 1 6 mois 3 - L’ADMISSION ET L’INDIVIDUALISATION DES ACCOMPAGNEMENTS 17.

Mesure corrective — Démarche qualité

Structurer un processus global admission/accueil/évaluation) avec les procédures y afférentes. 2 Demande.

Mesure corrective — Autres constats

Veiller à l'organisation d'une visite de la personne à son domicile ou dans l’établissement de santé où elle est hospitalisée. 2 Demande.

Mesure corrective — Droits des résidents

Formaliser une annexe au contrat de séjour pour les personnes ayant des restrictions à leur liberté d'aller et venir, conformément aux dispositions des Art. R 311-0-5 à R 311-0-9 du CASF, y compris celles équipées d'un bracelet anti "départ inopiné". 1 6 mois 21.

Fondement : R311-0-5 · R311-0-9 CASF

Mesure corrective — Sécurité des personnes et des locaux

Formaliser un avenant annuel au contrat de séjour reprenant les principaux objectifs du projet personnalisé (Art. L311-3-7° CASF et D 311-8° du CASF). 2 6 mois TABLEAU DES MESURES CORRECTIVES DEMANDEES EHPAD LA VILLA du CHÊNE d’OR - BONCHAMP-LES-LAVAL [1] Priorité de niveau 1 : l'écart constaté présente un enjeu fort en termes de qualité et de sécurité Priorité de niveau 2 : l'écart constaté présente un enjeu significatif ARS Pays de la Loire M 2023_00453 - Inspection EHPAD LA VILLA DU CHENE d’OR – BONCHAMP-LES-LAVAL - juin 2024 - rapport final 22 Compléter les plans de soins sur le volet individualisation de l'accompagnement pour l’ensemble des résidents. 2 Demande.

Fondement : L311-3-7 · D311-8

Mesure corrective — Circuit du médicament

formaliser dans le plan de soins 1 Dès réception du présent rapport 24 Veiller à une traçabilité des soins concernant les propositions de douches. 1 Dès réception du présent rapport 4 - IDE REFERENT, GESTION DES EPI ET CIRCUIT DU MEDICAMENT 25 Dans le cadre de l’accompagnement des nouveaux agents, prévoir un temps de travail en doublon, d’au minimum une journée, pour chaque professionnel nouvellement recruté. 2 6 mois 26 Stabiliser l'effectif IDE et proposer des formations relatives aux domaines porteur de risques afin de les positionner sur des références telles que la prise en charge médicamenteuse, la prévention du risque hygiène… 1 6 mois 27.

Mesure corrective — Organisation des soins

Recruter une infirmière coordinatrice chargée de la supervision globale des soins et de l’accompagnement des résidents, en lien avec les IDE, en référence aux recommandations de bonnes pratiques gériatriques. 1 Dès réception du présent rapport 28.

Mesure corrective — Autres constats

Veiller à l’appropriation du plan de soins (PDS) informatisé en tant qu’outil de référence par les soignants afin de garantir la continuité et l’individualisation des prises en charge (procédure d’élaboration, validation et actualisation des PDS). 1 6 mois 29.

Mesure corrective — Circuit du médicament

Formaliser un plan d’actions pour améliorer la qualité et la sécurité de la prise en charge médicamenteuse des résidents, prenant en compte les résultats de l’audit du médicament et intégrant les objectifs spécifiques en termes de formation des soignants. 1 6 mois 30.

Mesure corrective — Circuit du médicament

Sécuriser l’aide à l’administration des médicaments par les AS et ASH : protocoles de soins adaptés, formation des agents avant leur prise de poste, supervision des pratiques professionnelles par les IDE/IDEC. 1 Dès réception du présent rapport.