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EHPAD LE CHATEAU DE MONTJAY — BOMBON

Ce que les inspections de l'État ont constaté à EHPAD LE CHATEAU DE MONTJAY (BOMBON) : 4 constats publiés par l'ARS.

Un constat est daté : il décrit ce que l'inspection a vu ce jour-là, et la procédure prévoit qu'il soit corrigé — comment lire cette page.

L'établissement

Nom au répertoire FINESSEHPAD LE CHATEAU DE MONTJAY
Numéro FINESS770815272
CatégorieEtablissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes
AdresseCHATEAU DE MONTJAY LIEUDIT MONTJAY, 77720 BOMBON
DépartementSEINE ET MARNE (77)
Date d'ouverture2 avril 2012

Ce qui a été constaté — 4 constats

Personnel et encadrementPrévention de la maltraitanceOrganisation des soinsGouvernance et projet d'établissement

Mesure corrective — Personnel et encadrement

.2.1.5 Gouvernance Management et stratégie Le projet d'établissement ne comporte ni mention de présentation au CVS ni l'ensemble des thématiques réglementaires obligatoires : - arrêté de désignation des personnes qualifiées et modalités de recours ; - modalités d'association du personnel ; conditions de sa diffusion une fois établies ; références au plan bleu et aux crises sanitaires. Mettre à jour le projet d'établissement, le présenter en CVS et transmettre le document mis à jour ainsi que le PV de réunion de CVS mentionnant la présentation. L311-8 du CASF (contenu PE/PE tous les 5 ans), L31517 (directeur d'un EHPAD public) et D312-176-5 CASF (privé) D311-38 du CASF (projet général de soins pour l'application du PE: volet relatif aux soins palliatifs) R314-88, |, 1° du CASF (prestation du siège social pouvant être autorisée dans les frais de siège : participation du siège à l'élaborati

Fondement : L311-8 CASF · L3151 · D312-176-5 CASF · D311-38 CASF

Ce qui est prescrit : .2.1.5 Gouvernance Management et stratégie Le projet d'établissement ne comporte ni mention de présentation au CVS ni l'ensemble des thématiques réglementaires obligatoires : - arrêté de désignation des personnes qualifiées et modalités de recours ; - modalités d'association du personnel ; conditions de sa diffusion une fois établies ; références au plan bleu et aux crises sanitaires. Mettre à jour le projet d'établissement, le présenter en CVS et transmettre le document mis à jour ainsi que le PV de réunion de CVS mentionnant la présentation. L311-8 du CASF (contenu PE/PE tous les 5 ans), L31517 (directeur d'un EHPAD public) et D312-176-5 CASF (privé) D311-38 du CASF (projet général de soin Délai : 3 mois.

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Mesure corrective — Prévention de la maltraitance

.543 Fonctions support Sécurité des personnes Les délais de réponse aux appels malades sont excessivement longs, sources de maltraitance et ne garantissent pas la sécurité du résident ce qui est non conforme. La direction doit : mettre en œuvre des analyses régulières du temps de décroché, organiser une réunion de partage des bonnes pratiques pour l'ensemble des professionnels de l'EHPAD. Formaliser et transmettre une procédure de bonnes pratiques afin de réduire les temps de décrochés. L313-4 CASF (docs sur droits du résident) L311-3 CASF 1° (sécurité du résident) Art. D312-155-0, |, 2° : Les EHPAD ‘proposent et dispensent des soins médicaux et paramédicaux adaptés. et apportent une aide à la vie quotidienne adaptée". Difficulté à recueillir facilement les informations liées aux appels malades du fait de l'ancienneté du système. II ne permet pas un suivi facilement exploitable et lisibl

Fondement : L313-4 CASF · L311-3 CASF · D312-155-0 · L119-1 CASF

Ce qui est prescrit : .543 Fonctions support Sécurité des personnes Les délais de réponse aux appels malades sont excessivement longs, sources de maltraitance et ne garantissent pas la sécurité du résident ce qui est non conforme. La direction doit : mettre en œuvre des analyses régulières du temps de décroché, organiser une réunion de partage des bonnes pratiques pour l'ensemble des professionnels de l'EHPAD. Formaliser et transmettre une procédure de bonnes pratiques afin de réduire les temps de décrochés. L313-4 CASF (docs sur droits du résident) L311-3 CASF 1° (sécurité du résident) Art. D312-155-0, |, 2° : Les EHPAD ‘proposent et dispensent des soins médicaux et paramédicaux adaptés. et apportent une aide à Délai : 1 mois.

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Mesure corrective — Organisation des soins

.145 Prises en charge Organisation de la prise en charge de l'admission à la sortie En l'absence de MedCo en 2023, l'établissement n'a pas conduit de commission de coordination gériatrique. Organiser la commission de coordination gériatrique pour 2024, transmettre le compterendu de réunion et la liste d'émargement des membres. D312-158, 3° (MEDCO préside la commission réunie au moins 1x/an) du CASF Arrêté du 5 septembre 2011 relatif à la commission de coordination gériatrique mentionnée au 3° de l'article D312-158 du code de l'action sociale et des familles HAS, "La Commission de coordination gériatrique", 2018 Il n'y a pas eu de commission gériatrique en 2023. Nous vous communiquons pour 2024 les documents suivants : - le compte rendu de la commission, - la feuille d'émargement de la commission, - les invitations à cette commission La commission de coordination gériatrique est conforme.

Fondement : D312-158 · D312-158 CODE DE L'ACTION SOCIALE · L311-4 CASF

Ce qui est prescrit : .145 Prises en charge Organisation de la prise en charge de l'admission à la sortie En l'absence de MedCo en 2023, l'établissement n'a pas conduit de commission de coordination gériatrique. Organiser la commission de coordination gériatrique pour 2024, transmettre le compterendu de réunion et la liste d'émargement des membres. D312-158, 3° (MEDCO préside la commission réunie au moins 1x/an) du CASF Arrêté du 5 septembre 2011 relatif à la commission de coordination gériatrique mentionnée au 3° de l'article D312-158 du code de l'action sociale et des familles HAS, "La Commission de coordination gériatrique", 2018 Il n'y a pas eu de commission gériatrique en 2023. Nous vous communiquons pour 20 Délai : 3 mois.

Texte lu par reconnaissance de caractères sur un document scanné — le PDF d'origine fait foi.

Mesure corrective — Gouvernance et projet d'établissement

.14 Prises en charge Organisation de la prise en charge de l'admission à la sortie La procédure d'admission ne mentionne pas : - les critères de d'admission, l'utilisation de l'application VIA-TRAJECTOIRE. Mettre à jour la procédure d'admission et la transmettre. refus (Obligation cerfa DU) R311-33 à -37 CASF (Règlement de Fonctionnement) D312-155-1 CASF Annexe 2-3-112 /D312-1592 CASF et D312-158 CASF HAS, "Qualité de vie en EHPAD, volet 1", 2011 Nous vous communiquons la procédure actualisée. La procédure d'admission actualisée est conforme. Prescription levée (sans objet) P12

Fondement : R311-33 · D312-155-1 CASF · D312-159 · D312-158 CASF

Ce qui est prescrit : .14 Prises en charge Organisation de la prise en charge de l'admission à la sortie La procédure d'admission ne mentionne pas : - les critères de d'admission, l'utilisation de l'application VIA-TRAJECTOIRE. Mettre à jour la procédure d'admission et la transmettre. refus (Obligation cerfa DU) R311-33 à -37 CASF (Règlement de Fonctionnement) D312-155-1 CASF Annexe 2-3-112 /D312-1592 CASF et D312-158 CASF HAS, "Qualité de vie en EHPAD, volet 1", 2011 Nous vous communiquons la procédure actualisée. La procédure d'admission actualisée est conforme. Prescription levée (sans objet) P12

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Les documents publiés par l'ARS

DocumentNaturePublié parOriginal
770815272_LD_EHPAD CHATEAU_MONJAY BOMBONLettre de suitesARS Île-de-FrancePDF
770815272_RP_EHPAD CHATEAU_MONJAY BOMBONRapport d'inspectionARS Île-de-FrancePDF

Les documents ci-dessus sont publiés par les agences régionales de santé. Nous les citons et y renvoyons ; ils font foi sur ce que nous en rapportons.

Le dossier de cet établissement — 19 €

Nous vous répondons avec le dossier et le moyen de paiement. Rien n'est débité ici.

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