EHPAD LA SAGESSE — ST BRIAC SUR MER

Mesure corrective — Organisation des soins

Mettre en place une recherche active d’un médecin coordonnateur.

Fondement : D312

Mesure corrective — Circuit du médicament

Sécuriser les conditions de stockage des médicaments à l’EHPAD.

Fondement : R4312-39 CSP · L311-3 CASF · R5126-108 CSP

Mesure corrective — Circuit du médicament

Mettre en place des procédures actualisées et validées décrivant les différentes étapes de la prise en charge médicamenteuse dans l’établissement et les diffuser auprès du personnel. Recommandation 2 (Remarque n°2).

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Elaborer un plan de formation continue du personnel de l’établissement. Recommandation HAS/ANESM : mise en œuvre d’une stratégie d’adaptation à l’emploi des personnels au regard des populations accompagnées – Juillet 2008. Recommandation 3 (Remarque n°3).

Mesure corrective — Autres constats

Mettre en place un dispositif de recueil, de traitement, d’analyse et de suivi des évènements indésirables formalisé et opérationnel.

Mesure corrective — Circuit du médicament

Mettre en place une organisation permettant de s’assurer que les prescriptions médicamenteuses effectuées pour des résidents de l’établissement soient conformes à la réglementation.

Fondement : R5132-3 CSP

Mesure corrective — Circuit du médicament

Veiller à préserver l’identification des médicaments des résidents jusqu’à l’administration. Recommandations de bonnes pratiques professionnelles : - Qualité de la prise en charge médicamenteuse en EHPAD – OMEDIT Normandie/ARS Normandie – Edition 2022 – page 32, Outils de sécurisation et d’auto-évaluation de l’administration des médicaments - Haute Autorité de Santé - mai 2013 - page 39. Recommandation 6 (Remarque n°6).

Mesure corrective — Circuit du médicament

Mettre en place des conditions de préparation des médicaments satisfaisantes dans l’établissement, permettant entre autres d’éviter toute interruption de tâche, Recommandations de bonnes pratiques professionnelles : - Qualité de la prise en charge médicamenteuse en EHPAD – OMEDIT Normandie/ARS Normandie – Edition 2022 – Fiche 7, Outils de sécurisation et d’auto-évaluation de l’administration des médicaments - Haute Autorité de Santé - mai 2013 - page 43. Recommandation 7 (Remarque n°7).

Mesure corrective — Circuit du médicament

Assurer systématiquement un double contrôle des piluliers contenant des médicaments. Recommandations de bonnes pratiques professionnelles : - Qualité de la prise en charge médicamenteuse en EHPAD – OMEDIT Normandie/ARS Normandie – Edition 2022 – Fiche 6, - Outils de sécurisation et d’auto -évaluation de l’administration des médicaments - Haute Autorité de Santé - mai 2013, Le circuit du médicament en EHPAD - ARS Auvergne Rhône Alpes – septembre 2017. Recommandation 8 (Remarque n°8).

Mesure corrective — Circuit du médicament

Veiller à utiliser du matériel suffisamment performant dans le cadre de l’écrasement/broyage des médicaments. Recommandations de bonnes pratiques professionnelles : outils de sécurisation et d’auto -évaluation de l’administration des médicaments - Haute Autorité de Santé - mai 2013. Recommandation 11 (Remarque n°11).

Mesure corrective — Circuit du médicament

Mettre en place une surveillance et une traçabilité régulière des températures de l’enceinte réfrigérée dédiée au médicament dans l’établissement. Recommandations de bonnes pratiques professionnelles : - CCLIN sud-ouest, 2006 - préparation et administration des médicaments dans les unités de soins : bonnes pratiques d’hygiène - pages 17/18, - OMEDIT Normandie – Qualité de la prise en charge médicamenteuse en EHPAD – fiche 6 » Edition 2022, - ARS Auvergne Rhône Alpes – Le circuit du médicament en EHPAD – septembre 2017, ARS Normandie/CHU Caen Normandie/AFF/OMEDIT Normandie : La gestion des produits de santé thermosensibles - Guide à destination des médecins, pharmaciens et IDE – Janvier 2020. Recommandation 12 (Remarque n°12).

Mesure corrective — Circuit du médicament

Veiller à installer un dispositif de scellée sur la mallette d’urgence utilisée à l’EHPAD. Recommandation de bonnes pratiques professionnelles : - OMEDIT Centre Val de Loire - urgences médicales internes adultes - le chariot d’urgence novembre 2017, OMEDIT de Normandie « Qualité de la prise en charge médicamenteuse en EHPAD – Edition 2022.