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EHPAD GABRIELLE HIELLE — HESDIN

Ce que les inspections de l'État ont constaté à EHPAD GABRIELLE HIELLE (HESDIN) : 25 constats publiés par l'ARS.

Un constat est daté : il décrit ce que l'inspection a vu ce jour-là, et la procédure prévoit qu'il soit corrigé — comment lire cette page.

L'établissement

Nom au répertoire FINESSEHPAD D'HUBY-SAINT-LEU
Numéro FINESS620106146
CatégorieEtablissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes
AdresseR DU GAL LECLERCQ, 62140 HESDIN
DépartementPAS DE CALAIS (62)
Date d'ouverture1 janvier 1974

Ce qui a été constaté — 25 constats

Personnel et encadrementAutres constatsOrganisation des soinsSécurité des personnes et des locauxPrévention de la maltraitanceSignalement des événements graves

Mesure corrective — Organisation des soins

Faire signer le rapport annuel d’activité médicale par le médecin coordonnateur et le directeur de l’établissement, conformément à la règlementation.

Fondement : D.312-158 CASF

Délai prescrit : 1 mois.

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Mettre à jour la fiche de poste du médecin coordonnateur afin de se conformer à la règlementation.

Délai prescrit : 1 mois.

Mesure corrective — Sécurité des personnes et des locaux

Veiller à une réponse aux appels malades, dans des délais satisfaisants, afin de garantir la sécurité des résidents conformément aux dispositions de l’article L. 311 -3 du CASF et des recommandations de la HAS.

Fondement : L.311 · L.133-6 CASF

Délai prescrit : 1 mois.

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Renouveler régulièrement les extraits de casier judiciaire comme le précise l’article L. 133-6 du CASF, réviser et.

Fondement : L.133-6 CASF

Mesure corrective — Personnel et encadrement

transmettre les qualifications du personnel à la mission de contrôle.

Délai prescrit : 1 mois.

Mesure corrective — Autres constats

Proposer systématiquement une collation nocturne aux résidents conformément aux dispositions du décret n°2015 -1868 du 30 décembre 2015.

Délai prescrit : Immédiat.

Mesure corrective — Prévention de la maltraitance

Former l’ensemble du personnel, conformément à la règlementation : - à la prévention et la lutte contre la maltraitance et la promotion de la bientraitance ; - aux spécificités du public accueilli.

Fondement : R16 · D.311 · D.3121 · L.311-3 CASF

Délai prescrit : 2 mois.

Mesure corrective — Démarche qualité

Etablir les projets personnalisés des résidents dans un délai maximal de 6 mois après leur admission conformément aux dispositions de l’article D. 311 du CASF et s’assurer qu’une évaluation périodique de ces projets personnalisés est réalisée.

Fondement : D.311 CASF

Délai prescrit : 6 mois.

Mesure corrective — Accompagnement personnalisé et vie sociale

Transmettre à la mission de contrôle un modèle de PAP.

Fondement : R19

Délai prescrit : 3 mois.

Mesure corrective — Droits des résidents

Mettre en conformité la composition du CVS tel que précisé par l’article D. 311-5 du CASF. 3 mois Écarts (E) et remarques (R) figurant dans les encadrés du rapport de contrôle Prescriptions (P) / Recommandations (R) Délai de mise en œuvre Date de mise en œuvre effective (zone réservée pour le suivi de la mise en œuvre des mesures).

Fondement : D.311-5 CASF

Délai prescrit : 3 mois.

Mesure corrective — Autres constats

Respecter l'autorisation et mettre à jour les documents institutionnels.

Fondement : D.311-38-3 · D.311-38-4 CASF · R.311-37 CASF · R18

Délai prescrit : 3 mois.

Mesure corrective — Sécurité des personnes et des locaux

Etablir un plan bleu conforme à la règlementation et l’intégrer au projet d’établissement.

Fondement : R13

Délai prescrit : 6 mois.

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Engager l’encadrante d'unité de soins dans une action de formation dédiée à l’encadrement.

Délai prescrit : 6 mois.

Mesure corrective — Signalement des événements graves

Actualiser la procédure de signalement des événements indésirables.

Délai prescrit : 1 mois.

Mesure corrective — Autres constats

Transmettre à la mission de contrôle les 3 derniers comptes rendus de RETEX. / 06/02/2025 Écarts (E) et remarques (R) figurant dans les encadrés du rapport de contrôle Prescriptions (P) / Recommandations (R) Délai de mise en œuvre Date de mise en œuvre effective (zone réservée pour le suivi de la mise en œuvre des mesures) ARS Hauts-de-France – 556 avenue Willy Brandt – 59777 EURALILLE 0 809 402 032 - www.hauts-de-france.ars.sante.fr 13/ 18.

Mesure corrective — Prévention de la maltraitance

Mettre à jour le protocole de prévention et de lutte contre la maltraitance.

Fondement : R21

Délai prescrit : 2 mois.

Mesure corrective — Organisation des soins

Etablir et transmettre les protocoles relatifs aux contentions, aux urgences, aux troubles du comportement, aux changes et prévention de l’incontinence, aux soins palliatifs, ainsi qu’à la fin de vie.

Délai prescrit : 3 mois.

Mesure corrective — Autres constats

Etablir une procédure d’accueil du nouvel arrivant.

Fondement : R10

Délai prescrit : 2 mois.

Mesure corrective — Autres constats

Mettre en place un système d’accompagnement par un pair les premiers jours suivants la prise de poste pour les nouveaux.

Fondement : R14

Délai prescrit : 2 mois.

Mesure corrective — Autres constats

préciser les raisons et les actions mises en place pour y remédier.

Fondement : R15

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Etablir une fiche de tâches pour le personnel de l’établissement.

Délai prescrit : 2 mois.

Mesure corrective — Gouvernance et projet d'établissement

Mettre à jour l’organigramme de l’établissement. 1 mois.

Fondement : R11

Délai prescrit : 1 mois.

Mesure corrective — Organisation des soins

Transmettre à la mission de contrôle le dernier contrat de travail du médecin coordonnateur pour la période allant du 1er septembre 2021 au jour du contrôle.

Fondement : R12

Délai prescrit : 1 mois.

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Transmettre à la mission de contrôle l’ensemble des qualifications/diplômes du médecin coordonnateur.

Délai prescrit : 1 mois.

Mesure corrective — Signalement des événements graves

Transmettre à la mission de contrôle le plan de formation interne/externe 2023 et les feuilles d’émargement des formations/sensibilisations sur : - la déclaration des événements indésirables ; - les formations internes/externes inscrites dans les plans de formation 2022- 2023 ; - les transmissions ciblées ; - les protocoles internes.

Fondement : R17 · R20 · R22

Délai prescrit : 1 mois.

Les documents publiés par l'ARS

DocumentNaturePublié parOriginal
HUBY_SAINT_LEU_EHPAD_GABRIELLE _HIELLE_courrier+tableau_2024_HDF_00290DocumentARS Hauts-de-FrancePDF

Les documents ci-dessus sont publiés par les agences régionales de santé. Nous les citons et y renvoyons ; ils font foi sur ce que nous en rapportons.

Le dossier de cet établissement — 19 €

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