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EHPAD TY LAOUEN — GROIX

Ce que les inspections de l'État ont constaté à EHPAD TY LAOUEN (GROIX) : 7 constats publiés par l'ARS.

Un constat est daté : il décrit ce que l'inspection a vu ce jour-là, et la procédure prévoit qu'il soit corrigé — comment lire cette page.

L'établissement

Nom au répertoire FINESSEHPAD TY LAOUEN
Numéro FINESS560004921
CatégorieEtablissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes
AdresseKERMUNITION, 56590 GROIX
DépartementMORBIHAN (56)
Date d'ouverture21 juillet 1975

Ce qui a été constaté — 7 écarts

Droits des résidentsGouvernance et projet d'établissementPersonnel et encadrementOrganisation des soinsMaltraitance et bientraitance

Écart 1 — Gouvernance et projet d'établissement

(Ecart_01) Elaborer un projet d’établissement afin de se mettre en conformité avec l’article L3118 du CASF 12 mois Projet d'établissement 1 - Gouvernance

Fondement : L3118 CASF

Ce qui est prescrit : (Ecart_01) Elaborer un projet d’établissement afin de se mettre en conformité avec l’article L3118 du CASF 12 mois Projet d'établissement 1 - Gouvernance Délai : 12 mois.

Écart 2 — Droits des résidents

(Ecart_02) Veiller à respecter les dispositions réglementaires (article D311 -5 du CASF) applicables depuis le 1er janvier 2023 issues du décret n°2022-688 du 25 avril 2022 en matière de composition du conseil de la vie sociale. 12 mois Composition nominative et par collège du CVS 1 - Gouvernance

Fondement : D311

Ce qui est prescrit : (Ecart_02) Veiller à respecter les dispositions réglementaires (article D311 -5 du CASF) applicables depuis le 1er janvier 2023 issues du décret n°2022-688 du 25 avril 2022 en matière de composition du conseil de la vie sociale. 12 mois Composition nominative et par collège du CVS 1 - Gouvernance Délai : 12 mois.

Écart 3 — Droits des résidents

(Ecart_03) Veiller à respecter les dispositions réglementaires (article D311 -16 du CASF) en matière de fréquence de réunion du conseil de la vie sociale 12 mois Relevés de conclusion du conseil de la vie sociale 1 - Gouvernance

Fondement : D311

Ce qui est prescrit : (Ecart_03) Veiller à respecter les dispositions réglementaires (article D311 -16 du CASF) en matière de fréquence de réunion du conseil de la vie sociale 12 mois Relevés de conclusion du conseil de la vie sociale 1 - Gouvernance Délai : 12 mois.

Écart 4 — Droits des résidents

(Ecart_04) Mettre en conformité les relevés de conclusion du conseil de la vie sociale dans le respect de la réglementation (article D311-20 du CASF). 3 mois Relevés de conclusion du conseil de la vie sociale 1 - Gouvernance

Fondement : D311-20 CASF

Ce qui est prescrit : (Ecart_04) Mettre en conformité les relevés de conclusion du conseil de la vie sociale dans le respect de la réglementation (article D311-20 du CASF). 3 mois Relevés de conclusion du conseil de la vie sociale 1 - Gouvernance Délai : 3 mois.

Écart 5 — Personnel et encadrement

(Ecart_05-Ecart_06) Compléter le règlement de fonctionnement (Article L311 -3), le soumettre aux instances représentatives du personnel et au CVS, le faire valider par l'instance compétente de l'organisme gestionnaire afin de le mettre en conformité avec la réglementation et y mentionner les dates de consultation de ces instances (Articles L311-7 et R311-37 du CASF). 6 mois Règlement de fonctionnement comportant les dates d ’avis et d’approbation Avis et délibérations des instances 1 - Gouvernance

Fondement : L311 · L311-7 · R311-37 CASF

Ce qui est prescrit : (Ecart_05-Ecart_06) Compléter le règlement de fonctionnement (Article L311 -3), le soumettre aux instances représentatives du personnel et au CVS, le faire valider par l'instance compétente de l'organisme gestionnaire afin de le mettre en conformité avec la réglementation et y mentionner les dates de consultation de ces instances (Articles L311-7 et R311-37 du CASF). 6 mois Règlement de fonctionnement comportant les dates d ’avis et d’approbation Avis et délibérations des instances 1 - Gouvernance Délai : 6 mois.

Écart 6 — Organisation des soins

(Ecart_07) Spécifier dans un avenant à la convention de mise à disposition ou dans les avis de somme à payer du médecin que celui -ci est consacré à des fonctions de médecin - coordonnateur et lancer une réflexion portant sur l’augmentation nécessaire de son temps d'intervention afin de l ’adapter au nombre de résidents accueillis, dans le respect de la réglementation (article D312-156 du CASF). 12 mois Avenant au contrat de mise à disposition du médecin coordonnateur 3 - Gestion des risques

Fondement : D312-156 CASF

Ce qui est prescrit : (Ecart_07) Spécifier dans un avenant à la convention de mise à disposition ou dans les avis de somme à payer du médecin que celui -ci est consacré à des fonctions de médecin - coordonnateur et lancer une réflexion portant sur l’augmentation nécessaire de son temps d'intervention afin de l ’adapter au nombre de résidents accueillis, dans le respect de la réglementation (article D312-156 du CASF). 12 mois Avenant au contrat de mise à disposition du médecin coordonnateur 3 - Gestion des risques Délai : 12 mois.

Écart 8 — Maltraitance et bientraitance

(Ecart_09 Remarque_08 Remarque_09 Remarque_10 Remarque_11 Remarque_12) Améliorer la gestion des risques en : - Mettant en place une organisation permettant d ’informer les autorités administratives compétentes de tout dysfonctionnement grave dans leur gestion ou leur organisation susceptible d'affecter la prise en charge des usagers, leur accompagnement ou le respect de le urs droits et de tout évènement ayant pour effet de menacer ou de compromettre la santé, la sécurité ou le bien-être physique ou moral des personnes prises en charge ou accompagnées, dans le respect de la réglementation (articles L331-8-1, et R311- 8 et 9 du CASF). - Mettant en place un dispositif de recueil, de traitement et d ’analyse des évènements indésirables formalisé, opérationnel et pleinement intégré à une politique de gestion de la qualité et des risques en prenant en compte les recommandations de bonnes prat

Fondement : L331-8-1 · R311 · D312-158 CASF

Ce qui est prescrit : (Ecart_09 Remarque_08 Remarque_09 Remarque_10 Remarque_11 Remarque_12) Améliorer la gestion des risques en : - Mettant en place une organisation permettant d ’informer les autorités administratives compétentes de tout dysfonctionnement grave dans leur gestion ou leur organisation susceptible d'affecter la prise en charge des usagers, leur accompagnement ou le respect de le urs droits et de tout évènement ayant pour effet de menacer ou de compromettre la santé, la sécurité ou le bien-être physique ou moral des personnes prises en charge ou accompagnées, dans le respect de la réglementation (articles L331-8-1, et R311- 8 et 9 du CASF). - Mettant en place un dispositif de recueil, de traitement Délai : 12 mois.

Les documents publiés par l'ARS

DocumentNaturePublié parOriginal
GROIX_Ehpad-Ty-LaouenDocumentARS BretagnePDF
GROIX_Ehpad-Ty-Laouen_DecisionsDécisions et mesures définitivesARS BretagnePDF

Les documents ci-dessus sont publiés par les agences régionales de santé. Nous les citons et y renvoyons ; ils font foi sur ce que nous en rapportons.

Le dossier de cet établissement — 19 €

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