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EHPAD COMBAREL — RODEZ

Ce que les inspections de l'État ont constaté à EHPAD COMBAREL (RODEZ) : 18 constats publiés par l'ARS.

Un constat est daté : il décrit ce que l'inspection a vu ce jour-là, et la procédure prévoit qu'il soit corrigé — comment lire cette page.

L'établissement

Nom au répertoire FINESSEHPAD COMBAREL
Numéro FINESS120782271
CatégorieEtablissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes
Adresse9 PL JEAN PAUL SALVAN, 12000 RODEZ
DépartementAVEYRON (12)
Date d'ouverture1 janvier 1901

Ce qui a été constaté — 18 écarts

Organisation des soinsGouvernance et projet d'établissementDroits des résidentsPersonnel et encadrementAutres constats

Écart 1 — Gouvernance et projet d'établissement

La mission constate, au jour du contrôle, que la structure ne dispose pas d’un projet d’établissement valide de moins de 5 ans ,ce qui contrevient aux dispositions de l’article L311-8 du CASF. Art. L.311-8 du CASF Art. D311-38-3 et 4 du CASF

Fondement : L311-8 CASF · L.311-8 CASF · D311-38-3

Ce qui est prescrit : Finaliser la rédaction du projet d’établissement et le transmettre à l’ARS dès sa validation par les instances. Effectivité 2024-2025

Écart 1 — Gouvernance et projet d'établissement

La mission constate, au jour du contrôle, que la structure ne dispose pas d’un projet d’établissement valide de moins de 5 ans ,ce qui contrevient aux dispositions de l’article L311-8 du CASF. Art. L.311-8 du CASF Art. D311-38-3 et 4 du CASF

Fondement : L311-8 CASF · L.311-8 CASF · D311-38-3

Ce qui est prescrit : Finaliser la rédaction du projet d’établissement et le transmettre à l’ARS dès sa validation par les instances. Effectivité 2024-2025

Écart 2 — Gouvernance et projet d'établissement

La mission constate, au jour du contrôle, que la structure ne dispose pas d’un règlement de fonctionnement valide de moins de 5 ans ,ce qui contrevient aux dispositions de l’article R 311-33 du CASF. Art. R.311-33 du CASF

Fondement : R311-33 CASF · R.311-33 CASF

Ce qui est prescrit : Se mettre en conformité à la réglementation. 3 mois Délai : 3 mois.

Écart 2 — Gouvernance et projet d'établissement

La mission constate, au jour du contrôle, que la structure ne dispose pas d’un règlement de fonctionnement valide de moins de 5 ans ,ce qui contrevient aux dispositions de l’article R 311-33 du CASF. Art. R.311-33 du CASF

Fondement : R311-33 CASF · R.311-33 CASF

Ce qui est prescrit : Se mettre en conformité à la réglementation. 3 mois Délai : 3 mois.

Écart 3 — Organisation des soins

La structure déclare que, au jour du contrôle, la commission de coordination gériatrique n’est pas constituée, ce qui contrevient aux dispositions de l’article D.312158, 3° du CASF. Art. D.312158, 3° du CASF

Fondement : D.3121

Ce qui est prescrit : Se mettre en conformité à la réglementation. 6 mois Délai : 6 mois.

Écart 3 — Organisation des soins

La structure déclare que, au jour du contrôle, la commission de coordination gériatrique n’est pas constituée, ce qui contrevient aux dispositions de l’article D.312158, 3° du CASF. Art. D.312158, 3° du CASF

Fondement : D.3121

Ce qui est prescrit : Se mettre en conformité à la réglementation. 6 mois Délai : 6 mois.

Écart 4 — Droits des résidents

Le Conseil de la Vie Sociale (CVS) ne se réunit pas au moins 3 fois par an sur convocation du Président ce qui contrevient aux dispositions de l’article D.311-16 du CASF. Art. D.311-16 du CASF

Fondement : D.311-16 CASF

Ce qui est prescrit : Réunir le Conseil de la Vie Sociale (CVS) a minima 3 fois par an. Transmettre à l’ARS le calendrier des réunions CVS pour 2024. Immédiat Délai : Immédiat.

Écart 4 — Droits des résidents

Le Conseil de la Vie Sociale (CVS) ne se réunit pas au moins 3 fois par an sur convocation du Président ce qui contrevient aux dispositions de l’article D.311-16 du CASF. Art. D.311-16 du CASF

Fondement : D.311-16 CASF

Ce qui est prescrit : Réunir le Conseil de la Vie Sociale (CVS) a minima 3 fois par an. Transmettre à l’ARS le calendrier des réunions CVS pour 2024. Immédiat Délai : Immédiat.

Écart 5 — Droits des résidents

Au jour du contrôle, la mission constate que les comptes rendus des réunions CVS de 2023 (document probant n°13) n’ont pas été transmis. Art. D. 311-20 du CASF

Fondement : D.311-20 CASF

Ce qui est prescrit : Transmettre les documents probants n°13 pour vérification réglementaire. Immédiat Délai : Immédiat.

Écart 5 — Droits des résidents

Au jour du contrôle, la mission constate que les comptes rendus des réunions CVS de 2023 (document probant n°13) n’ont pas été transmis. Art. D. 311-20 du CASF

Fondement : D.311-20 CASF

Ce qui est prescrit : Transmettre les documents probants n°13 pour vérification réglementaire. Immédiat Délai : Immédiat.

Écart 6 — Personnel et encadrement

La mission n’est pas en mesure de s’assurer que le MEDCO dispose des qualifications requises par la réglementation. Faute de document probant, demandé mais non reçu. Art D. 312-157 du CASF HAS, 2012

Fondement : D.312-157 CASF

Ce qui est prescrit : Le MEDCO n’est pas qualifié pour exercer ses missions de coordination. Bien vouloir transmettre tout document probant justifiant du contraire. Immédiat Délai : Immédiat.

Écart 6 — Personnel et encadrement

La mission n’est pas en mesure de s’assurer que le MEDCO dispose des qualifications requises par la réglementation. Faute de document probant, demandé mais non reçu. Art D. 312-157 du CASF HAS, 2012

Fondement : D.312-157 CASF

Ce qui est prescrit : Le MEDCO n’est pas qualifié pour exercer ses missions de coordination. Bien vouloir transmettre tout document probant justifiant du contraire. Immédiat Délai : Immédiat.

Écart 7 — Organisation des soins

La règlementation prévoit pour la capacité de 87 places autorisées, un ETP de 0,60 médecin coordonnateur. L’établissement déclare un ETP de , ce qui contrevient à l’article D312-156 du CASF. Art. D.312-156 du CASF

Fondement : D312-156 CASF · D.312-156 CASF

Ce qui est prescrit : Se mettre en conformité à la règlementation. Effectivité 2024-2025

Écart 7 — Organisation des soins

La règlementation prévoit pour la capacité de 87 places autorisées, un ETP de 0,60 médecin coordonnateur. L’établissement déclare un ETP de , ce qui contrevient à l’article D312-156 du CASF. Art. D.312-156 du CASF

Fondement : D312-156 CASF · D.312-156 CASF

Ce qui est prescrit : Se mettre en conformité à la règlementation. Effectivité 2024-2025

Écart 8 — Autres constats

Actualiser la procédure de déclaration des Art. L.331-8-1 du CASF

Fondement : L.331-8-1 CASF

Ce qui est prescrit : Actualiser la procédure de déclaration des Immédiat Délai : Immédiat.

Écart 8 — Autres constats

Actualiser la procédure de déclaration des Art. L.331-8-1 du CASF

Fondement : L.331-8-1 CASF

Ce qui est prescrit : Actualiser la procédure de déclaration des Immédiat Délai : Immédiat.

Écart 9 — Organisation des soins

La structure déclare ne pas avoir signé des conventions de partenariat avec un (ou plusieurs) établissement d'hospitalisation en court séjour, ce qui contrevient aux dispositions de l’article D.312155-0 du CASF. Article D.312155-0 du CASF

Fondement : D.3121

Ce qui est prescrit : Etablir une convention avec un ou plusieurs établissements d’hospitalisation en court séjour. 3 mois Délai : 3 mois.

Écart 9 — Organisation des soins

La structure déclare ne pas avoir signé des conventions de partenariat avec un (ou plusieurs) établissement d'hospitalisation en court séjour, ce qui contrevient aux dispositions de l’article D.312155-0 du CASF. Article D.312155-0 du CASF

Fondement : D.3121

Ce qui est prescrit : Etablir une convention avec un ou plusieurs établissements d’hospitalisation en court séjour. 3 mois Délai : 3 mois.

Les documents publiés par l'ARS

DocumentNaturePublié parOriginal
Combarel CPDécisions et mesures définitivesARS OccitaniePDF
Combarel CPDécisions et mesures définitivesARS OccitaniePDF

Les documents ci-dessus sont publiés par les agences régionales de santé. Nous les citons et y renvoyons ; ils font foi sur ce que nous en rapportons.

Le dossier de cet établissement — 19 €

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