EHPAD LE VAL FLEURI — VENANSAULT

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Poursuivre les démarches de recrutement d'un médecin coordonnateur selon les normes réglementaires en vigueur afin qu'il puisse contribuer à l'admission des résidents,.

Mesure corrective — Organisation des soins

organiser l'évaluation gériatrique standardisée, contribuer à l'élaboration du projet de soins et à la coordination et l'harmonisation des pratiques des professionnels intervenant dans l'EHPAD (art D 312 -156, D 312 -156 et D 312 -158 du CASF). 1 1 an 2.

Fondement : D312

Mesure corrective — Autres constats

Veiller à l'actualisation régulière des plans de soins et à leur validation afin de garantir la continuité et l’individualisation des prises en charge. Demande de mesure corrective.

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Veiller à ce que tous les personnels tracent puis valident les actes réalisés, sur le logiciel de soins et que l'ensemble des professionnels intervenants auprès des résidents y rédigent leurs observations ou prescriptions et les signent. 1 Dès réception du présent rapport 4.

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Actualiser les protocoles de soins les plus anciens et s'assurer de leur appropriation par les personnels (article D 312-158 du CASF). 2 1 an 5.

Mesure corrective — Organisation des soins

Garantir l’application des bonnes pratiques pour chaque mise sous contention : décision pluridisciplinaire, prescription médicale précisant le type de contention et la durée d'utilisation, recueil du consentement du résident ou sa famille, organisation et traçabilité de l'évaluation et du suivi. 1 Dès réception du présent rapport 6.

Mesure corrective — Autres constats

Veiller à ce que le repérage des risques bucco-dentaires soit.

Mesure corrective — Autres constats

Faire évoluer l'organisation pour réduire le délai de jeûne nocturne et inscrire, le cas échéant, des collations dans les plans de soins pour les résidents dépassant ce seuil. 1 Dès réception du présent rapport 8.

Mesure corrective — Démarche qualité

Instaurer les bonnes pratiques de prise en charge de la douleur (repérage, évaluation, suivi, traçabilité dans le plan de soins du résident). Demande de mesure corrective.

Mesure corrective — Circuit du médicament

Formaliser un plan d’actions pour améliorer la qualité et la sécurité de la prise en charge médicamenteuse des résidents, prenant en compte les résultats de l’autodiagnostic du circuit du médicament. 1 1 an 11.

Mesure corrective — Circuit du médicament

Veiller à l’appropriation des protocoles et modes opératoires relatifs au circuit du médicament par l’ensemble de l’équipe soignante (jour, nuit). 1 1 an 12.

Mesure corrective — Circuit du médicament

Mettre en œuvre / veiller à la formation continue de l’équipe soignante (jour, nuit) sur la qualité et la sécurité de la prise en charge médicamenteuse. 2 1 an 13.

Mesure corrective — Signalement des événements graves

Organiser périodiquement avec les équipes des retours d’expériences sur les évènements indésirables significatifs liés aux soins, afin que les mesures correctrices mises en place soient partagées avec les soignants et donnent du sens au signalement. 2 1 an 14.

Mesure corrective — Circuit du médicament

Formaliser l’évaluation des prescriptions médicamenteuses dès l’admission et périodique, en fonction de l’état de santé du résident. 2 1 an 15.

Mesure corrective — Autres constats

Cesser toute retranscription de prescriptions médicales dans le logiciel ou recopiage sur un support intermédiaire (actes professionnels relevant de la compétence IDE (Art L. 372, L. 473 et L. 761 du CSP). 1 1 an 16.

Fondement : L.372 · L.761 CSP

Mesure corrective — Circuit du médicament

Sécuriser la préparation à l'avance des doses de médicaments par les IDE pour l'aide à la prise par les AS et ASH FF AS en l'absence d'IDE.

Mesure corrective — Circuit du médicament

Mettre en œuvre des mesures de sécurisation évitant les erreurs d'administration des médicaments entre résidents (photos, identification des homonymes). 1 1 an 17.

Mesure corrective — Circuit du médicament

Former les AS et ASH FF AS à l'enregistrement sur le logiciel des prises et non prises médicamenteuses (date, heure et identité du personnel ayant administré). 2 1 an 18.

Mesure corrective — Circuit du médicament

Assurer le suivi des conditions de détention des médicaments thermosensibles (enregistrement quotidien des températures du réfrigérateur). Demande de mesure corrective.

Mesure corrective — Circuit du médicament

Constituer sans délai une dotation pour soins urgents (médicaments et dispositifs médicaux commandés à l'officine et non récupérés à partir des traitements non utilisés par les résidents) en lien avec le médecin coordonnateur et le pharmacien d’officine. (L. 5126 -6 et R. 5126 -113 du CSP, R.5126-112 du CSP). Demande de mesure corrective.

Fondement : L.5126 · R.5126 · R.5126-112 CSP