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EHPAD OHS HOMECOURT — HOMECOURT

Ce que les inspections de l'État ont constaté à EHPAD OHS HOMECOURT (HOMECOURT) : 15 constats publiés par l'ARS.

Un constat est daté : il décrit ce que l'inspection a vu ce jour-là, et la procédure prévoit qu'il soit corrigé — comment lire cette page.

L'établissement

Nom au répertoire FINESSEHPAD OHS HOMECOURT
Numéro FINESS540023389
CatégorieEtablissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes
Adresse6 R DU GENERAL DE GAULLE, 54310 HOMECOURT
DépartementMEURTHE ET MOSELLE (54)
Date d'ouverture23 octobre 2017

Ce qui a été constaté — 15 constats

Droits des résidentsAutres constatsGouvernance et projet d'établissementOrganisation des soinsPersonnel et encadrementCircuit du médicament

Écart 1 — Gouvernance et projet d'établissement

Le projet d’établissement est caduc et son contenu ne répond pas aux impératifs énoncés dans l’article L.311 -8 CASF

Fondement : L.311

Ce qui est prescrit : Rédiger un nouveau projet d’établissement en prenant en compte les impératifs de l’article L.311-8 CASF. 6 mois Délai : 6 mois.

Écart 2 — Autres constats

En l’absence de transmission du diplôme de la directrice, il n’est pas permis d’établir si celui -ci est conforme aux dispositions de l’article D. 312 -176-6 et suivants du CASF.

Fondement : D.312

Ce qui est prescrit : Apporter des éléments de preuves précisant que le niveau de certification du diplôme est conforme à l’exercice en qualité de directrice de la structure. 1 mois Délai : 1 mois.

Écart 3 — Autres constats

Les délégations de compétence de mission et de signature de la directrice n’ont pas été remises à la mission, conformément à l’article D 312 -176-5 du CASF.

Fondement : D312

Ce qui est prescrit : Rédiger un document unique de délégation de compétence et de signature et le transmettre. 6 mois Délai : 6 mois.

Écart 4 — Droits des résidents

Le règlement de fonctionnement de l'EHPAD n'a pas été révisé selon la périodicité prévue qui ne peut être supérieure à 5 ans, conformément à l'article R311­33 du CASF. Par ailleurs, le règlement de fonctionnement de l'EHPAD ne fait pas mention d’éléments obligatoires conformément aux dispositions des articles R311-33 à R 311-37-1 du CASF. En outre, le règlement de fonctionnement n'est pas établi après consultation du CVS contrairement aux dispositions de l'article L 311-7 CASF.

Fondement : R311 · R311-33 · R311-37-1 CASF · L311-7 CASF

Ce qui est prescrit : ➢ Actualiser le règlement de fonctionnement et appliquer les dispositions prévues aux articles R311 -33 et suivants du CASF. ➢Inscrire à l’ordre du jour du prochain CVS la consultation sur le règlement de fonctionnement. 6 mois Délai : 6 mois.

Écart 5 — Droits des résidents

Le CVS ne se réunit pas au moins trois fois par an contrairement aux dispositions de l’article D. 311 -16 du CASF.

Fondement : D.311

Ce qui est prescrit : Inciter les représentants du CVS à se réunir au moins trois fois/an. 3 mois Délai : 3 mois.

Écart 6 — Droits des résidents

La composition des membres du CVS n’est pas conforme aux dispositions de l’article D. 311 -5 du CASF : « Le nombre des représentants des personnes accueillies, d'une part, et de leur famille ou de leurs représentants légaux, d'autre part, doit être supér ieur à la moitié du nombre total des membres du conseil. »

Fondement : D.311

Ce qui est prescrit : Actualiser la composition du CVS dans le respect des dispositions règlementaires. 3 mois 4/6 Agence Régionale de Santé Grand Est Siège régional : 3 boulevard Joffre - CS 80071 - 54036 NANCY CEDEX - Standard régional : [téléphone retiré] Délai : 3 mois.

Écart 7 — Organisation des soins

La commission de coordination gériatrique n’est pas réunie au minimum une fois par an conformément aux dispositions de l’article D.312 -158 du CASF.

Fondement : D.312

Ce qui est prescrit : Réunir la commission de coordination gériatrique au moins une fois par an. 6 mois Délai : 6 mois.

Écart 8 — Organisation des soins

Pour un établissement avec une capacité située entre 60 et 99 places, le temps de travail en équivalent temps plein du médecin coordonnateur contrevient aux dispositions de l’article D. 312 -156 du CASF (0,6 ETP).

Fondement : D.312

Ce qui est prescrit : Réviser le temps de travail du médecin coordonnateur, afin de l’adapter au nombre de résidents de l’établissement. 6 mois Délai : 6 mois.

Écart 9 — Personnel et encadrement

La mission n'a pas été destinataire de l’ensemble des diplômes (8 sur 18) des AS et ne peut s’assurer que les effectifs d’AS sont dûment diplômés conformément aux dispositions de l’article L. 312-1 II du CASF.

Fondement : L.312-1

Ce qui est prescrit : Transmettre les diplômes manquants des AS. Immédiat Délai : Immédiat.

Écart 10 — Circuit du médicament

L’absence d’état récapitulatif des stupéfiants ne permet pas de garantir leur usage approprié et de prévenir toute utilisation abusive ou vol sans un suivi précis et documenté, conformément à l’article L.5126 -1 du code de la santé publique.

Fondement : L.5126

Ce qui est prescrit : Mettre en place un suivi récapitulatif des stupéfiants conformément à l’article L.5126 -1 du code de la santé publique Immédiat Délai : Immédiat.

Écart 11 — Droits des résidents

Les contrats de séjour consultés ne sont pas signés des personnes accueillies conformément à l’article L. 3114 et L 311 -7 du CASF et le contenu du contrat de séjour n’esp actualisé aux dispositions réglementaires (annexe 2 -3-1 et D 311du CASF).

Fondement : L.3114 · L311 · D311 CASF

Ce qui est prescrit : Elaborer les contrats de séjours et états des lieux avec la participation des personnes accueilles. 3 mois Délai : 3 mois.

Écart 12 — Autres constats

Les projets de vie ne garantissent pas la participation de la personne accueillie à leur élaboration, ce qui contrevient à leur objectif de favoriser l’exercice de leurs droits , conformément à l’article D.312-155-0 du CASF.

Fondement : D.312-155-0 CASF

Ce qui est prescrit : Actualiser à minima une fois par an les PAP et projet de vie en associant la personne accueillie ou son représentant légal et la personne de confiance. 6 mois Délai : 6 mois.

Écart 13 — Démarche qualité

Il n’est pas établi de rapport d’activité médicale annuel, contrairement aux dispositions de l’article D312 -15810°du CASF.

Fondement : D312

Écart 14 — Gouvernance et projet d'établissement

Le projet d’établissement étant caduc, l’absence de plan d'actions (ou autre document) portant sur la maîtrise des risques et l'amélioration continue de la qualité de la prise en charge, contrevient aux dispositions de l'article D.312 -203 du CASF.

Fondement : D.312

Ce qui est prescrit : Créer et mettre en place un plan d'action, ainsi que la procédure de suivi de celui-ci. 6 mois 5/6 Agence Régionale de Santé Grand Est Siège régional : 3 boulevard Joffre - CS 80071 - 54036 NANCY CEDEX - Standard régional : [téléphone retiré] Délai : 6 mois.

Écart 15 — Prévention de la maltraitance

La prévention du risque de maltraitance n’est pas abordée par l’EHPAD dans ses documents institutionnels, conformément à l’article L311-8 du CASF (Loi 2014-344 du 17 mars 2014 art.119).

Fondement : L311-8 CASF

Ce qui est prescrit : Assurer la présence de la prévention du risque de maltraitance dans les documents institutionnels. 6 mois Remarques Majeures Prescriptions Délai Remarque Majeure 1 : Le temps de direction dédié à l’EHPAD est inférieur au financement alloué (ETP réel inconnu contre 1 ETP financé). Délai : 6 mois.

Les documents publiés par l'ARS

DocumentNaturePublié parOriginal
54_DF_HOMECOURT_Ehpad_OHSDocumentARS Grand EstPDF

Les documents ci-dessus sont publiés par les agences régionales de santé. Nous les citons et y renvoyons ; ils font foi sur ce que nous en rapportons.

Le dossier de cet établissement — 19 €

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