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EHPAD SAINTE CLAIRE — VILLEFRANCHE DE ROUERGUE

Ce que les inspections de l'État ont constaté à EHPAD SAINTE CLAIRE (VILLEFRANCHE DE ROUERGUE) : 10 constats publiés par l'ARS.

Un constat est daté : il décrit ce que l'inspection a vu ce jour-là, et la procédure prévoit qu'il soit corrigé — comment lire cette page.

L'établissement

Nom au répertoire FINESSEHPAD SAINTE CLAIRE
Numéro FINESS120785530
CatégorieEtablissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes
Adresse7 R DU COUVENT SAINTE CLAIRE, 12200 VILLEFRANCHE DE ROUERGUE
DépartementAVEYRON (12)
Date d'ouverture1 janvier 1930

Ce qui a été constaté — 10 écarts

Gouvernance et projet d'établissementOrganisation des soinsSignalement des événements gravesCircuit du médicamentAccompagnement personnalisé et vie sociale

Écart 1 — Gouvernance et projet d'établissement

La mission constate, au jour du contrôle, que le structure ne dispose pas d’un projet d’établissement valide de moins de 5 ans, ce qui contrevient aux dispositions de l’article L311-8 du CASF. Art. L.311-8 du CASF Art. D311-383 et 4 du CASF

Fondement : L311-8 CASF · L.311-8 CASF · D311-383

Ce qui est prescrit : Actualiser le projet d’établissement et le transmettre à l’ARS. Effectivité 2024/2025 Révision du Projet d’établissement d’ici le 31 décembre 2024.

Écart 1 — Gouvernance et projet d'établissement

La mission constate, au jour du contrôle, que le structure ne dispose pas d’un projet d’établissement valide de moins de 5 ans, ce qui contrevient aux dispositions de l’article L311-8 du CASF. Art. L.311-8 du CASF Art. D311-383 et 4 du CASF

Fondement : L311-8 CASF · L.311-8 CASF · D311-383

Ce qui est prescrit : Actualiser le projet d’établissement et le transmettre à l’ARS. Effectivité 2024/2025 Révision du Projet d’établissement d’ici le 31 décembre 2024.

Écart 2 — Organisation des soins

La règlementation prévoit pour la capacité de 92 places autorisées, un ETP de 0,60 médecin coordonnateur. L’établissement déclare un ETP de 0,40, ce qui contrevient à l’article D312-156 du CASF. Art. D.312156 du CASF

Fondement : D312-156 CASF · D.3121

Ce qui est prescrit : Se mettre en conformité à la règlementation. Effectivité 20242025 L’établissement est en difficulté financière car en sureffectif et reste en attente de la révision d’une coupe PATHOS en octobre 2025 plus conforme aux besoins en soins actuels. En outre, notre médecin Co. (retraité) ne dispose pas d’une disponibilité de 0,60 ETP.

Écart 2 — Organisation des soins

La règlementation prévoit pour la capacité de 92 places autorisées, un ETP de 0,60 médecin coordonnateur. L’établissement déclare un ETP de 0,40, ce qui contrevient à l’article D312-156 du CASF. Art. D.312156 du CASF

Fondement : D312-156 CASF · D.3121

Ce qui est prescrit : Se mettre en conformité à la règlementation. Effectivité 20242025 L’établissement est en difficulté financière car en sureffectif et reste en attente de la révision d’une coupe PATHOS en octobre 2025 plus conforme aux besoins en soins actuels. En outre, notre médecin Co. (retraité) ne dispose pas d’une disponibilité de 0,60 ETP.

Écart 3 — Signalement des événements graves

La procédure de déclaration des dysfonctionnements et EIG aux autorités (ARS et CD) transmise par la structure ne précise pas une déclaration « sans délai, dans des conditions fixées par décret en Conseil d'Etat, les Art. L.331-8-1 du CASF

Fondement : L.331-8-1 CASF

Ce qui est prescrit : Actualiser la procédure de déclaration des dysfonctionnements et des EIG en y intégrant la notion « sans délai ». Immédiat Transmission immédiate de la nouvelle procédure. Délai : Immédiat.

Écart 3 — Signalement des événements graves

La procédure de déclaration des dysfonctionnements et EIG aux autorités (ARS et CD) transmise par la structure ne précise pas une déclaration « sans délai, dans des conditions fixées par décret en Conseil d'Etat, les Art. L.331-8-1 du CASF

Fondement : L.331-8-1 CASF

Ce qui est prescrit : Actualiser la procédure de déclaration des dysfonctionnements et des EIG en y intégrant la notion « sans délai ». Immédiat Transmission immédiate de la nouvelle procédure. Délai : Immédiat.

Écart 4 — Circuit du médicament

La structure déclare ne pas disposer d’une convention avec une pharmacie d’officine, ce qui contrevient à l’article L5126-10 du CSP. Un projet de convention est en cours. Art. L.5126-10 II du CSP

Fondement : L5126-10 CSP · L.5126-10

Ce qui est prescrit : La structure est invitée à finaliser une convention avec un ou des pharmaciens titulaires d’officine, conformément à l’article L.5126-10 du CSP. Transmettre la convention à l’ARS. 3 mois Réalisation d’une convention avec la pharmacie d’officine en cours. Délai : 3 mois.

Écart 4 — Circuit du médicament

La structure déclare ne pas disposer d’une convention avec une pharmacie d’officine, ce qui contrevient à l’article L5126-10 du CSP. Un projet de convention est en cours. Art. L.5126-10 II du CSP

Fondement : L5126-10 CSP · L.5126-10

Ce qui est prescrit : La structure est invitée à finaliser une convention avec un ou des pharmaciens titulaires d’officine, conformément à l’article L.5126-10 du CSP. Transmettre la convention à l’ARS. 3 mois Réalisation d’une convention avec la pharmacie d’officine en cours. Délai : 3 mois.

Écart 5 — Accompagnement personnalisé et vie sociale

La structure déclare que chaque résident ne dispose pas d’un projet d'accompagnement personnalisé (PAP), ce qui contrevient aux dispositions de l’article D312-155-0 du CASF- 3ème alinéa. Participation résident : Art. L3113,7°du CASF Equipe, PSI PIV : Art. D.312155-0 du CASF

Fondement : D312-155-0 CASF · L3113 · D.3121

Ce qui est prescrit : La structure est invitée à finaliser pour chaque résident un projet d’accompagnement personnalisé et à s’assurer de l’existence d’un PAP comprenant un PSI et un PIV pour chaque résident. Transmettre une attestation d’effectivité à l’ARS. 6 mois Réalisation du PAP en cours avec l’équipe médicale. Délai : 6 mois.

Écart 5 — Accompagnement personnalisé et vie sociale

La structure déclare que chaque résident ne dispose pas d’un projet d'accompagnement personnalisé (PAP), ce qui contrevient aux dispositions de l’article D312-155-0 du CASF- 3ème alinéa. Participation résident : Art. L3113,7°du CASF Equipe, PSI PIV : Art. D.312155-0 du CASF

Fondement : D312-155-0 CASF · L3113 · D.3121

Ce qui est prescrit : La structure est invitée à finaliser pour chaque résident un projet d’accompagnement personnalisé et à s’assurer de l’existence d’un PAP comprenant un PSI et un PIV pour chaque résident. Transmettre une attestation d’effectivité à l’ARS. 6 mois Réalisation du PAP en cours avec l’équipe médicale. Délai : 6 mois.

Les documents publiés par l'ARS

DocumentNaturePublié parOriginal
Sainte Claire CPDécisions et mesures définitivesARS OccitaniePDF
Sainte Claire CPDécisions et mesures définitivesARS OccitaniePDF

Les documents ci-dessus sont publiés par les agences régionales de santé. Nous les citons et y renvoyons ; ils font foi sur ce que nous en rapportons.

Le dossier de cet établissement — 19 €

Nous vous répondons avec le dossier et le moyen de paiement. Rien n'est débité ici.

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