EHPAD VILLAGE SANTE SAINT JOSEPH — MONTREVAULT SUR EVRE

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Recruter un médecin coordonnateur en tenant compte de la réglementation en vigueur (art D 312-156 et D312-157 du CASF). 1 6 mois 2. Dès recrutement du médecin coordonnateur, garantir un avis médical systématique en pré admission (art D 312-156 du CASF). Demande de mesure corrective.

Fondement : D312-156 · D312-157 CASF · D312-156 CASF

Mesure corrective — Organisation des soins

Veiller à la réalisation d’une évaluation gériatrique standardisée au décours de l’admission du résident, incluant le repérage des risques bucco-dentaires, de chute, de dénutrition, et l’évaluation des troubles psycho-comportementaux (article D 312-158 du CASF). Demande de mesure corrective.

Fondement : D312-158 CASF

Mesure corrective — Organisation des soins

Construire, organiser l’évaluation et le suivi de la mise en œuvre du projet de soins au sein de l’EHPAD et l’UPAD (article L 311-8 du CASF et D312-158 du CASF). Demande de mesure corrective.

Fondement : L311-8 CASF · D312-158 CASF

Mesure corrective — Organisation des soins

Renforcer la coordination des professionnels de santé libéraux en vue d’améliorer la continuité des soins et l’application des bonnes pratiques gériatriques. (article D 312-158 du CASF) et installer une commission de coordination gériatrique. 2 1 an 6.

Fondement : D312-158 CASF

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Rédiger les protocoles de soins (notamment douleur, chute, soins palliatifs) et s’assurer de leur appropriation par les personnels. (article D 312-158 du CASF). 1 6 mois 7.

Fondement : D312-158 CASF

Mesure corrective — Autres constats

Veiller à ce que le repérage des risques bucco-dentaires soit.

Mesure corrective — Autres constats

Veiller au repérage des risques de chute au décours de l’admission (EGS) et renforcer les actions de prévention des chutes. Demande de mesure corrective.

Mesure corrective — Circuit du médicament

Intégrer la thématique de la qualité et sécurité de la prise en charge médicamenteuse dans la mise à jour du projet de soins de l’établissement. 2 1 an 10.

Mesure corrective — Circuit du médicament

Veiller à l’appropriation des procédures et modes opératoires relatifs au circuit du médicament par l’ensemble de l’équipe soignante (jour, nuit). Demande de mesure corrective.

Mesure corrective — Circuit du médicament

Mettre en œuvre / veiller à la formation continue de l’équipe soignante (jour, nuit) sur la qualité et la sécurité de la prise en charge médicamenteuse. 2 1 an 12. Promouvoir l’utilisation systématique des fiches de déclaration d'EI auprès de tous les professionnels. Demande de mesure corrective.

Mesure corrective — Circuit du médicament

Veiller à proscrire l’interruption de tâche pendant les opérations à risque que sont la préparation et l’administration ou l’aide à la prise des médicaments. Demande de mesure corrective.

Mesure corrective — Autres constats

Garantir que le chariot de distribution dont la serrure est cassée soit réparé ou changé. 2 3 mois 16.

Mesure corrective — Circuit du médicament

Garantir la fiabilité des mesures de température des réfrigérateurs contenant les médicaments avec l’utilisation de sondes mini/maxi. Demande de mesure corrective.

Mesure corrective — Circuit du médicament

Constituer une trousse d’urgence avec une liste de son contenu (médicaments et dispositifs médicaux) en lien avec le pharmacien d’officine. 1 3 mois 3- Prévention des infections associées aux soins 18.

Mesure corrective — Hygiène et restauration

Contractualiser avec le réseau territorial en hygiène (RTH) et.

Mesure corrective — Hygiène et restauration

identifier des référents formés en hygiène au sein de l’équipe soignantes de l’EHPAD (IDE, AS/ASH) Demande de mesure corrective.

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Intégrer la prévention du risque infectieux dans le plan de formation continue des soignants. Demande de mesure corrective.