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EHPAD LES GLENANS — HAUTE GOULAINE
Ce que les inspections de l'État ont constaté à EHPAD LES GLENANS (HAUTE GOULAINE) : 46 constats publiés par l'ARS.
L'établissement
| Nom au répertoire FINESS | EHPAD RESIDENCE LES GLENANS |
|---|---|
| Numéro FINESS | 440017747 |
| Catégorie | Etablissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes |
| Adresse | 1 R DES GUIVETTES ILE CHALAND - BP 2662, 44115 HAUTE GOULAINE |
| Département | LOIRE ATLANTIQUE (44) |
| Date d'ouverture | 1 mai 1977 |
Ce qui a été constaté — 46 constats
Autres constatsPersonnel et encadrementDémarche qualitéOrganisation des soinsCircuit du médicamentSignalement des événements graves
Mesure corrective — Personnel et encadrement
Veiller à ce que le médecin coordonnateur remplisse les conditions réglementaires de qualification pour exercer sa mission (article D 312-157 du CASF). 1 1 an 2.
Mesure corrective — Autres constats
Respecter la capacité autorisée de l'EHPAD. Mesure maintenue
Mesure corrective — Démarche qualité
Formaliser une procédure de mise en œuvre de l'évaluation gériatrique standardisée et veiller à l'organisation de cette évaluation à l'admission du résident (art D 312-158 du CASF). Mesure corrective.
Fondement : D312-158 CASF
Mesure corrective — Personnel et encadrement
Structurer les temps d’échange des professionnels et les formaliser (comptes rendus, planning prévisionnel…) Mesure maintenue
Mesure corrective — Organisation des soins
Organiser la coordination des professionnels de santé libéraux (IDE, Médecins, kiné etc.) et salariés intervenant dans l'établissement et les sensibiliser aux recommandations de bonnes pratiques gériatriques (article D312-158 du CASF). 2 6 mois 5.
Fondement : D312-158 CASF
Mesure corrective — Autres constats
Formaliser des fiches de tâches Mesure maintenue
Mesure corrective — Autres constats
Veiller à ce que l'IDER et surtout les IDE puissent dégager le temps nécessaire à la supervision des pratiques soignantes en les déchargeant des activités parasitant leur mission, afin qu'ils puissent notamment accompagner plus qualitativement les professionnels recrutés en tant que faisant fonction. Mesure corrective.
Mesure corrective — Autres constats
Proposer aux professionnels une prestation d'analyse de la pratique par un psychologue extérieur à l'établissement. Mesure maintenue
Mesure corrective — Organisation des soins
Veiller à ce que les soignants intervenant dans l'établissement tracent leurs observations sur le logiciel de soins et à la qualité des transmissions ciblées afin de garantir la continuité des prises en charge (article D 312-158 du CASF). 1 6 mois 8.
Fondement : D312-158 CASF
Mesure corrective — Personnel et encadrement
Le gestionnaire de l'établissement doit garantir que le MEDCO doit être titulaire d'un diplôme d'études spécialisées complémentaires de gériatrie, d'un diplôme d'études spécialisées de gériatrie ou de la capacité de gérontologie ou d'un diplôme d'université de médecin coordonnateur d'établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes ou, à défaut, d'une attestation de formation continue conformément à l’Art. D312-157 du CASF. Mesure maintenue
Fondement : D312-157 CASF
Mesure corrective — Personnel et encadrement
Formaliser les modalités de diffusion et de présentation des protocoles de soins et s’assurer de leur appropriation par les personnels (article D 312-158 du CASF). 2 6 mois 9.
Fondement : D312-158 CASF
Mesure corrective — Personnel et encadrement
Proposer une formation spécifique à l'encadrement à l'IDEC Mesure maintenue
Mesure corrective — Organisation des soins
Garantir l’application des bonnes pratiques de contention depuis leur mise en place (prescription, recueil de consentement), leur suivi, leur réévaluation périodique jusqu'à leur.
Fondement : L311-3 CASF
Mesure corrective — Autres constats
Prévoir un dispositif de recueil, de traitement et d'analyse des réclamations écrites et orales des usagers et des familles. Mesure maintenue
Mesure corrective — Autres constats
Engager une réflexion institutionnelle autour de la problématique du jeune nocturne et veiller à la mise en place des collations inscrites dans les plans de soins. 1 6 mois 12.
Mesure corrective — Autres constats
Désigner un correspondant qualité au sein de l'établissement. Mesure maintenue
Mesure corrective — Circuit du médicament
Organiser un temps d’échanges avec l’équipe soignante sur les résultats de l’audit relatif à la prise en charge médicamenteuse ; présenter et décliner en équipe les modalités de mise en œuvre du plan d’action/des actions à prioriser pour améliorer des pratiques liées au circuit du médicament. Mesure corrective.
Mesure corrective — Démarche qualité
Intégrer dans le rapport d'activité le bilan spécifique portant sur l'état d'avancement sur la démarche qualité (Art. D 312-203 §1 du CASF). Mesure maintenue
Fondement : D312-203
Mesure corrective — Circuit du médicament
Mettre en œuvre la formation continue de l’équipe soignante (jour, nuit) sur la qualité et la sécurité de la prise en charge médicamenteuse / conformément aux objectifs déclinés dans la procédure sur le circuit du médicament. 2 6 mois 15.
Mesure corrective — Sécurité des personnes et des locaux
Actualiser le plan bleu Mesure maintenue
Mesure corrective — Signalement des événements graves
Organiser la démarche d'analyse des évènements indésirables associés aux soins dans l'établissement et mettre en place des retours d'expériences à l'attention des équipes. (Instruction DGS/PP1/DGOS/FP2/DGCS/2A2017/58 du 17 février 2017) 2 6 mois 16. Impulser une culture du signalement au sein du personnel. Mesure corrective.
Mesure corrective — Autres constats
Elaborer une procédure relative aux modalités d'accompagnement des nouveaux salariés et des stagiaires Mesure maintenue
Mesure corrective — Signalement des événements graves
Veiller à signaler à l’ARS les dysfonctionnements et évènements graves via le portail national de signalement, conformément à la réglementation en vigueur (Décret 2016-1813 du 21 décembre 2016 Arrêté du 28 décembre 2016). Mesure corrective.
Mesure corrective — Autres constats
Formaliser une procédure d'accompagnement des nouveaux agents précisant l'organisation de plusieurs jours de doublure (tuilage). Mesure maintenue
Mesure corrective — Circuit du médicament
Sécuriser l’aide à l’admini stration des médicaments par les AS et ASH : protocoles de soins adaptés, formation des agents avant leur prise de poste, habilitation nominative, supervision des pratiques professionnelles par les IDE/IDEC (Article L .313-26 du CASF). 1 6 mois PARTIE PREVENTION DES INFECTIONS ASSOCIEES AUX SOINS 19. Elaborer un plan d’actions pluridisciplinaire de maîtrise du risque infectieux au sein de votre établissement. 2 6 mois 20.
Mesure corrective — Personnel et encadrement
Organiser une supervision des soins afin de limiter les risques liés aux glissements de tâches. Mesure maintenue
Mesure corrective — Hygiène et restauration
Contractualiser avec le réseau territorial en hygiène (RTH) et.
Mesure corrective — Personnel et encadrement
Avoir une réflexion institutionnelle sur le recrutement d'un poste d'ergothérapeute. Mesure maintenue
Mesure corrective — Hygiène et restauration
identifier des référents formés en hygiène au sein de l’équipe soignantes de l’EHPAD (IDE, AS/ASH). Mesure corrective.
Mesure corrective — Autres constats
Formaliser les entretiens professionnels des agents, selon une fréquence a minima bisannuelle Mesure maintenue
Mesure corrective — Personnel et encadrement
Structurer un plan pluriannuel de formation Mesure maintenue
Mesure corrective — Prévention de la maltraitance
Poursuivre les actions de formation sur la bientraitance destinée à tout le personnel. Mesure maintenue
Mesure corrective — Personnel et encadrement
Poursuivre les actions de formations sur les troubles psycho-comportementaux à destination prioritairement du personnel de soin. Mesure maintenue
Mesure corrective — Démarche qualité
Réaliser une évaluation standardisée des risques psychologiques au décours de l'admission (tests neuropsychologiques). Mesure maintenue
Mesure corrective — Démarche qualité
Réaliser une évaluation standardisée des risques de chute, au décours de l'admission. Mesure maintenue
Mesure corrective — Démarche qualité
Réaliser une évaluation standardisée des risques bucco-dentaires, au décours de l'admission. Mesure maintenue
Mesure corrective — Autres constats
Mettre en place une organisation permettant à chaque résident de bénéficier d’un projet personnalisé réactualisé annuellement. (L.311-3,7° du CASF) Mesure maintenue
Fondement : L.311-3
Mesure corrective — Droits des résidents
Formaliser un avenant annuel au contrat de séjour reprenant les principaux objectifs du projet personnalisé (Art. L311-3-7° CASF et D 311-8° du CASF). Mesure maintenue
Fondement : L311-3-7 · D311-8
Mesure corrective — Autres constats
Formaliser une procédure d'élaboration des plans de soins. Mesure maintenue
Mesure corrective — Autres constats
Proposer une douche ou un bain au moins une fois par semaine. Mesure maintenue
Mesure corrective — Accompagnement personnalisé et vie sociale
Proposer d'avantage d'animation aux résidents le matin et le weekend. Mesure maintenue
Mesure corrective — Accompagnement personnalisé et vie sociale
Mettre en place une commission animations ouverte à tous les résidents souhaitant y participer. Mesure maintenue
Mesure corrective — Autres constats
Proposer un plat complet de substitution aux résidents qui ne souhaitent pas prendre le menu qui est prévu. Mesure maintenue
Mesure corrective — Autres constats
Mettre en place une commission des menus ouverte à tous les résidents souhaitant y participer. Mesure maintenue
Mesure corrective — Autres constats
Avoir une réflexion institutionnelle afin de réduire le délai de jeûne. Mesure maintenue
Mesure corrective — Autres constats
Proposer aux résidents une collation nocturne et la formaliser dans le plan de soins Mesure maintenue
Les documents publiés par l'ARS
| Document | Nature | Publié par | Original |
|---|---|---|---|
| 44 HAUTE GOULAINE EHPAD Les Glenans lettre de décision-IC | Décisions et mesures définitives | ARS Pays de la Loire | |
| 44 HAUTE GOULAINE EHPAD Les Glenans lettre de décision | Décisions et mesures définitives | ARS Pays de la Loire |
Les documents ci-dessus sont publiés par les agences régionales de santé. Nous les citons et y renvoyons ; ils font foi sur ce que nous en rapportons.
Le dossier de cet établissement — 19 €
- tous les constats publiés, datés, avec leur base légale
- ce qui a été cherché sans rien donner, région par région
- et ce que contient le dossier complet
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