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EHPAD LE COULOUME — MONTESQUIEU VOLVESTRE

Ce que les inspections de l'État ont constaté à EHPAD LE COULOUME (MONTESQUIEU VOLVESTRE) : 9 constats publiés par l'ARS.

Un constat est daté : il décrit ce que l'inspection a vu ce jour-là, et la procédure prévoit qu'il soit corrigé — comment lire cette page.

L'établissement

Nom au répertoire FINESSEHPAD LE COULOUME
Numéro FINESS310784764
CatégorieEtablissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes
AdresseR DES LOMBARDS, 31310 MONTESQUIEU VOLVESTRE
DépartementHAUTE GARONNE (31)
RégionOccitanie
Date d'ouverture1 octobre 1979

Ce qui a été constaté — 9 écarts

Gouvernance et projet d'établissementDroits des résidentsOrganisation des soinsAutres constatsAccompagnement personnalisé et vie sociale

Écart 1 — Gouvernance et projet d'établissement

La mission constate, au jour du contrôle, que la structure ne dispose pas d’un projet d’établissement valide de moins de 5 ans, ce qui contrevient aux dispositions de l’article L311-8 du CASF. Art. L.311-8 du CASF D311-38-3 et 4 du CASF

Fondement : L311-8 CASF · L.311-8 CASF · D311-38-3

Ce qui est prescrit : Actualiser le projet d’établissement et le transmettre à l’ARS. Délai : Effectivité 2024-2025 Prescription maintenue La mission prend note du calendrier proposé. Délai : Effectivité 2025.

Écart 2 — Gouvernance et projet d'établissement

La mission constate, au jour du contrôle, que la structure ne dispose pas d’un règlement de fonctionnement, ce qui contrevient aux dispositions de l’article R 311-33 du CASF. Art. R.311-33 du CASF

Fondement : R311-33 CASF · R.311-33 CASF

Ce qui est prescrit : Etablir un règlement de fonctionnement et le transmettre à l’ARS. Délai : 6 mois Prescription maintenue La mission prend note du calendrier proposé. Délai : Effectivité 2025. Délai : 6 mois.

Écart 3 — Droits des résidents

La structure déclare ne pas remettre de livret d’accueil à Art. L311-4 du CASF Prescription 3 : Délai : 6 mois Prescription maintenue ARS Occitanie EHPAD LE COULOUME – Contrôle sur pièces du 22/06/2024 Dossier MS_2024_31_CP_27 chaque nouveau résident, ce qui contrevient aux dispositions de l'article L311-4 du CASF. Recommandation ANESM : concilier vie en collectivité et personnalisation de l’accueil et de l'accompagnement - septembre 2009 Remettre à chaque nouveau résident le livret d’accueil avec les documents prévus par les textes, conformément à l’article L.311-4 du CASF. La mission prend note du calendrier proposé. Délai : Effectivité 2025.

Fondement : L311-4 CASF · L.311-4 CASF

Écart 4 — Organisation des soins

La structure déclare que la commission de coordination gériatrique n’est pas constituée, ce qui contrevient aux dispositions de l’article D.312-158, 3° du CASF. MEDCO préside la commission réunie au moins 1x/an : Art. D.312-158, 3° du CASF Arrêté du 5 septembre 2011 relatif à la commission de coordination gériatrique mentionnée au 3° de l'article D.312158 du code de l'action sociale et des familles

Fondement : D.312-158 · D.3121

Ce qui est prescrit : Se mettre en conformité à la règlementation. Délai : Effectivité 2024-2025. Prescription levée

Écart 5 — Droits des résidents

Le Conseil de la Vie Sociale (CVS) n’est pas constitué, ce qui contrevient à l’article D 311-3 du CASF. Dispositions générales : Art. L.311-6 du CASF Art. D.311-3 du CASF Composition et fonctionnement : Art. D.311-4 à 20 CASF

Fondement : D311-3 CASF · L.311-6 CASF · D.311-3 CASF · D.311-4

Ce qui est prescrit : Se mettre en conformité à la règlementation. Délai : 6 mois Prescription levée ARS Occitanie EHPAD LE COULOUME – Contrôle sur pièces du 22/06/2024 Dossier MS_2024_31_CP_27 Composition : Art. D.311-5 du CASF Règlement intérieur : Art. D.311-19 du CASF Attribution du CVS : Art. D311-15 et 26 du CASF Périodicité : Art. D.311-16 du CASF Signature : Art. D. 311-20 du CASF Délai : 6 mois.

Écart 6 — Organisation des soins

La règlementation prévoit pour la capacité de 62 places autorisées, un ETP de 0.60 médecin coordonnateur. L’établissement déclare un ETP de , ce qui contrevient à l’article D312156 du CASF. Art. D.312-156 du CASF

Fondement : D3121 · D.312-156 CASF

Ce qui est prescrit : Se mettre en conformité à la règlementation. Délai : Effectivité 2024-2025 Prescription règlementairement maintenue Délai : Effectivité 20252026.

Écart 7 — Autres constats

La mission constate, au jour du contrôle, que la procédure de déclaration des Mention sans délai :

Ce qui est prescrit : Délai : Immédiat Prescription Maintenue ARS Occitanie EHPAD LE COULOUME – Contrôle sur pièces du 22/06/2024 Dossier MS_2024_31_CP_27 dysfonctionnements et EIG aux autorités (document probant n°20), n’a pas été transmise. Art. L.331-8-1 du CASF Transmettre le document probant n°20 pour vérification réglementaire. La mission prend note du calendrier proposé. Délai : Effectivité 2025. Délai : Immédiat.

Écart 8 — Gouvernance et projet d'établissement

La structure déclare que le projet d’établissement ne comprend pas un volet projet général de soins décrivant les besoins de la population accueillie, les objectifs fixés Projet de soin dans PE : D.311-38-5 du CASF Art. L.311-8 du CASF

Fondement : D.311-38-5 CASF · L.311-8 CASF

Ce qui est prescrit : Actualiser le projet d’établissement en y Prescription maintenue La mission prend note du calendrier proposé. ARS Occitanie EHPAD LE COULOUME – Contrôle sur pièces du 22/06/2024 Dossier MS_2024_31_CP_27 pour améliorer la qualité et la sécurité des soins, ce qui contrevient aux dispositions de l’article D.312-155-3 alinéa 1° du CASF. Elaboration projet soins dans PE par MEDCO sous la responsabilité du directeur : Art. D.312-158 du CASF intégrant le volet projet général de soins. Délai : Effectivité 2024-2025 Délai : Effectivité 2025.

Écart 9 — Accompagnement personnalisé et vie sociale

La structure déclare que chaque résident ne dispose pas d’un projet d'accompagnement personnalisé (PAP), ce qui contrevient aux dispositions de l’article D312-155-0 du CASF- 3ème alinéa. Participation résident : Art. L311-3,7°du CASF Equipe, PSI PIV : Art. D.312-155-0 du CASF

Fondement : D312-155-0 CASF · L311-3 · D.312-155-0 CASF

Ce qui est prescrit : La structure est invitée à élaborer pour chaque résident un projet d’accompagnement personnalisé et à s’assurer de l’existence d’un PAP comprenant un PSI et un PIV pour chaque résident. Transmettre la démarche d’élaboration du PAP. Transmettre une attestation d’effectivité à l’ARS. Délai : Effectivité 2024-2025. Prescription levée au regard de l’argumentaire présenté. ARS Occitanie EHPAD LE COULOUME – Contrôle sur pièces du 22/06/2024 Dossier MS_2024_31_CP_27 Remarques (7) Référence règlementaire Nature de la mesure attendue Proposition de délai de mise en œuvre à compter de la réception du courrier de clôture de la procédure contradictoire Réponse de l’établissement Recommandation retenue p

Les documents publiés par l'ARS

DocumentNaturePublié parOriginal
Le Couloume CPDécisions et mesures définitivesARS OccitaniePDF

Les documents ci-dessus sont publiés par les agences régionales de santé. Nous les citons et y renvoyons ; ils font foi sur ce que nous en rapportons.

Le dossier de cet établissement — 19 €

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