EHPAD HEOL — ST NAZAIRE

Mesure corrective — Organisation des soins

Veiller à la réalisation de l’évaluation gériatrique standardisée au décours de l’admission du résident, conformément à la procédure en cours, incluant notamment le bilan bucco-dentaire, le repérage des risques de chute, de dénutrition, l’évaluation standardisée des troubles psychocomportementaux (article D 312-158 du CASF). 1 6 mois 2.

Fondement : D312-158 CASF

Mesure corrective — Organisation des soins

Garantir l’utilisation du logiciel de soins par les médecins généralistes intervenant à l’EHPAD : observations et prescriptions médicales informatisées. 1 6 mois 3.

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Renforcer le rôle du médecin coordonnateur, en lien avec l’IDEC, dans la politique de formation de l’équipe soignante et la sensibilisation aux recommandations de bonnes pratiques gériatriques (article D 312-158 du CASF). 1 6 mois 4. Renforcer l’encadrement de l’équipe soignante 1 Dès réception du rapport 5. Formaliser et mettre en œuvre la supervision des pratiques soignantes par l’IDER et les IDE. 1 Dès réception du rapport 6. Garantir l’actualisation du plan de soins du résident. 1 Dès réception du rapport 7.

Fondement : D312-158 CASF

Mesure corrective — Autres constats

Veiller à l’appropriation du plan de soins en tant qu’outil de référence par les soignants afin de garantir la continuité et l’individualisation des prises en charge (lecture et validation des tâches systématiques). 1 3 mois 8. Mettre en place des réunions/temps d’échange entre l’équipe de jour et de nuit en vue d’harmoniser les pratiques professionnelles. Demande de mesure corrective.

Mesure corrective — Organisation des soins

Veiller à l’utilisation par tout soignant du logiciel de soins (utilisation du plan de soins, traçabilité des actes des soignants, transmissions ciblées) pour garantir la continuité des prises en charge.

Mesure corrective — Organisation des soins

Améliorer l’exploitation du logiciel de soins par les IDE/IDEC. 1 6 mois 11. Garantir l’actualisation du DLU comportant la prescription médicale du résident et les observations du médecin traitant. 1 6 mois 12. Veiller à ce que le suivi des effets secondaires des contentions soit formalisé dans le plan de soins du résident. 1 6 mois TABLEAU DES DEMANDES DE MESURES CORRECTIVES EHPAD HEOL SAINT-NAZAIRE ARS PAYS DE LA LOIRE Page 3 sur 4 M2023_PDL_M00033 – EHPAD HEOL – SAINT - NAZAIRE – juin 2023 – rapport final 13.

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Veiller à ce que le repérage des risques bucco-dentaires soit réalisé au décours de l’admission du résident, dans le cadre de l’EGS. (formation des agents) 1 6 mois 14.

Mesure corrective — Circuit du médicament

Veiller au respect d’un délai de jeûne nocturne inférieur à 12h et à la formalisation des collations dans le plan de soins du résident et proposées le cas échéant. 1 6 mois 15. Renforcer la formation continue des soignants, y compris l’équipe de nuit, à la prise en charge des résidents en fin de vie. 2 1 an 16. Mettre en œuvre le pilotage et la déclinaison du projet de soins spécifique des 2 UPAD (28 places), en lien avec les équipes soignantes dédiées. 2 1 an 2- Circuit du médicament 17.

Mesure corrective — Circuit du médicament

Formaliser un plan d’action pour améliorer la qualité et la sécurité de la prise en charge médicamenteuse des résidents, prenant en compte les résultats de l’audit du médicament et intégrant les objectifs spécifiques en termes de formation des soignants. 2 6 mois 18.

Mesure corrective — Circuit du médicament

Formaliser et mettre en œuvre un temps systématique de sensibilisation de tout nouveau soignant avant sa prise de poste sur les bonnes pratiques d’administration du médicament et les règles d’écrasement des médicaments, conformément aux référentiels de l’OMEDIT. 1 6 mois 19.

Mesure corrective — Signalement des événements graves

Organiser périodiquement avec les équipes des retours d’expériences sur les évènements indésirables significatifs liés aux soins, afin que les mesures correctrices mises en place soient partagées avec les soignants et donnent du sens au signalement. Demande de mesure corrective.

Mesure corrective — Signalement des événements graves

Veiller au signalement des dysfonctionnements et évènements graves aux autorités administratives (Décret 2016-1813 du 21 décembre 2016 Arrêté du 28 décembre 2016). Demande de mesure corrective.

Mesure corrective — Hygiène et restauration

Formaliser et mettre en œuvre un temps de sensibilisation en hygiène avant toute prise de poste d’agent réalisant des tâches de soins (procédure). 1 6 mois 29. Rétablir l’utilisation du tablier plastique à usage unique de protection de la tenue, systématiquement pour les changes, les soins mouillants et souillants, de façon continue y compris hors épisodes épidémiques . 1 Dès réception du rapport.