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EHPAD CH MAUVEZIN — MAUVEZIN

Ce que les inspections de l'État ont constaté à EHPAD CH MAUVEZIN (MAUVEZIN) : 8 constats publiés par l'ARS.

Un constat est daté : il décrit ce que l'inspection a vu ce jour-là, et la procédure prévoit qu'il soit corrigé — comment lire cette page.

L'établissement

Nom au répertoire FINESSEHPAD CH DE MAUVEZIN
Numéro FINESS320783160
CatégorieEtablissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes
Adresse2 R DU BUGUET, 32120 MAUVEZIN
DépartementGERS (32)
Date d'ouverture1 janvier 1901

Ce qui a été constaté — 8 écarts

Organisation des soinsDroits des résidentsPersonnel et encadrementAutres constatsSignalement des événements gravesCircuit du médicament

Écart 1 — Organisation des soins

La Commission de Coordination Gériatrique n’est pas active, ce qui contrevient aux dispositions de l’article D.312-158, 3° du CASF. Art. D.312-158, 3° du CASF (MEDEC préside la commission réunie au moins 1x/an)

Fondement : D.312-158

Ce qui est prescrit : Se mettre en conformité avec la règlementation en vigueur. Effectivité 2024 Maintien de la

Écart 1 — Organisation des soins

La Commission de Coordination Gériatrique n’est pas active, ce qui contrevient aux dispositions de l’article D.312-158, 3° du CASF. Composition et modalités de fonctionnement du CVS (fréquence des réunions, contenu : OJ et CR, organisation) ? Est-il opérationnel ? Cf. Document 6 Décret 2022-688 du 25 avril 2022 avec mise en œuvre au 1er janvier 2023 Formes de participation : Art. L.311-6 du CASF Compétences : Art. D.311-3 à 32-1 CASF Art. D.311-15 –I du CASF Composition : L'organisme gestionnaire déclare que le CVS ne s'est réuni que deux fois entre 2022 et 2023. Bien qu'aucun calendrier formel n'ait été établi pour 2023, une prochaine réunion CVS est prévue le 10 novembre 2023. Deux comptes rendus, datant du 24 juin 2022 et du 15 juin 2023, ont été transmis.

Fondement : D.312-158 · L.311-6 CASF · D.311-3 · D.311-15

Ce qui est prescrit : Se mettre en conformité avec la règlementation en vigueur. Effectivité 2024 Maintien de la

Écart 2 — Droits des résidents

Le CVS ne se réunit pas au moins 3 fois par an sur convocation du Président ce qui contrevient aux dispositions de l’article D.311-16 du CASF. Décret 2022688 du 25 avril 2022 avec mise en œuvre au 1er janvier 2023

Fondement : D.311-16 CASF

Ce qui est prescrit : Se mettre en conformité avec la règlementation en vigueur. Effectivité 2024 Levée de la

Écart 2 — Personnel et encadrement

Le CVS ne se réunit pas au moins 3 fois par an sur convocation du Président ce qui contrevient aux dispositions de l’article D.311-16 du CASF. ARS Occitanie EHPAD CH MAUVEZIN – Contrôle sur pièces du 14 octobre 2023 Dossier MS_2023_32_CP_22 Page 10 sur 23 Art. D.311-4 du CASF Art. D.311-5-I du CASF Elections : Art. D.311-9 du CASF Représentation syndicales : Art. D.311-13 du CASF Durée du mandat : Art. D.311-8 du CASF Fonctionnement : Art. D311-16 du CASF Formalisation des CR des séances CVS Art. D. 311-20 du CASF ARS Occitanie EHPAD CH MAUVEZIN – Contrôle sur pièces du 14 octobre 2023 Dossier MS_2023_32_CP_22 Page 11 sur 23 1.3 - MEDCO et IDEC Qualification et diplôme (Spécialisation complémentaire de gériatrie) Contrat de travail du MEDEC Diplôme : Art D. 312-157 du CASF HAS, 2012 Contrat : Art. D. 312-159-1 du CASF HAS, « Plan personnalisé de coordination en santé », 2019

Fondement : D.311-16 CASF · D.311-4 CASF · D.311-5 · D.311-9 CASF

Ce qui est prescrit : Se mettre en conformité avec la règlementation en vigueur. Effectivité 2024 Levée de la

Écart 3 — Autres constats

l'EHPAD ne dispose pas de MEDCO et contrevient à l'article D312-155-0 du CASF. Contrat : Art. D. 312159-1 du CASF HAS, « Plan personnalisé de coordination en santé », 2019

Fondement : D312-155-0 CASF · D.3121

Ce qui est prescrit : Se mettre en conformité avec la règlementation en vigueur. Effectivité 2024 L Maintien de la

Écart 3 — Signalement des événements graves

l'EHPAD ne dispose pas de MEDCO, ce qui contrevient à l'article D312-155-0 du CASF. ETP MEDEC Art. D.312-156 du CASF Sans objet IDEC : Contrat de travail et date du recrutement Art. D.312-155-0, II du CASF HAS, 2011 Art. R.4311-118 du CSP Art. R.4311-319 du CSP La structure déclare employer une cadre de santé IDEC, en poste en tant qu'IDEC depuis 2018 au SSIAD. Cette IDEC a eu un temps partagé en 2022 entre le SSIAD et l'EHPAD et est affectée à l'EHPAD depuis le 01.01.2023. Une décision de titularisation a été transmise. L'IDEC a-t-elle bénéficié d'une formation particulière avant d'accéder à ce poste ? Qualification et diplôme de l’IDEC. HAS, « Plan personnalisé de coordination en santé », 2019 La structure déclare que l’IDEC a bénéficié d’une formation spécifique, celle de coordonnateur de parcours de soins, avant d’accéder à ce poste. ARS Occitanie EHPAD CH MAUVEZIN – Contrôle sur piè

Fondement : D312-155-0 CASF · D.312-156 CASF · D.312-155-0 · R.4311-118 CSP

Ce qui est prescrit : Se mettre en conformité avec la règlementation en vigueur. Effectivité 2024 L Maintien de la

Écart 4 — Droits des résidents

La structure déclare ne pas disposer d’annexe au contrat de séjour signée pour chaque résident, ce qui contrevient aux dispositions de l’article R.311-0-7 du CASF/ ou à défaut de transmission par la structure du modèle de l’annexe du contrat de séjour, la mission n’est pas en mesure de s’assurer que la structure est conforme aux dispositions de l’article R.311-0-7 du CASF. Art. L.311-4-1 du CASF Art. L.342-2 du CASF Art. R.311-0-6 du CASF Art. R.311-0-9 du CASF

Fondement : R.311-0-7 CASF · L.311-4-1 CASF · L.342-2 CASF · R.311-0-6 CASF

Ce qui est prescrit : La structure est invitée à s’assurer de l’existence pour chaque résident de l’annexe au contrat de séjour, de sa signature et de la remise à ce dernier. Transmettre à l’ARS une attestation de remise. 4 mois Levée de la Délai : 4 mois.

Écart 4 — Circuit du médicament

La structure déclare ne pas disposer d’annexe au contrat de séjour signée pour chaque résident, ce qui contrevient aux dispositions de l’article R.311-0-7 du CASF/ ou à défaut de transmission par la structure du modèle de l’annexe du contrat de séjour, la mission n’est pas en mesure de s’assurer que la structure est conforme aux dispositions de l’article R.311-0-7 du CASF. Existe-t-il une procédure d'admission formalisée ? GUIDE ANESM 2011 La procédure d’admission formalisée a bien été transmise et est actuellement en cours de révision. Existe-t-il une procédure pour la permanence des soins la nuit, les week-end et jours fériés ? Les bonnes pratiques de soins en EHPAD – 2007 L'organisme gestionnaire déclare une procédure pour la permanence des soins incluant l'astreinte d'une IDE les week-ends et jours fériés. Pas d'IDE la nuit, mais dispensation médicamenteuse assurée par l'IDE du servi

Fondement : R.311-0-7 CASF · L.5126-10 CSP · R.5132-3 · L.311-3 CASF

Ce qui est prescrit : La structure est invitée à s’assurer de l’existence pour chaque résident de l’annexe au contrat de séjour, de sa signature et de la remise à ce dernier. Transmettre à l’ARS une attestation de remise. 4 mois Levée de la Délai : 4 mois.

Les documents publiés par l'ARS

DocumentNaturePublié parOriginal
CH Mauvezin CPDécisions et mesures définitivesARS OccitaniePDF
EHPAD du CH de Mauvezin CPDécisions et mesures définitivesARS OccitaniePDF

Les documents ci-dessus sont publiés par les agences régionales de santé. Nous les citons et y renvoyons ; ils font foi sur ce que nous en rapportons.

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