EHPAD RESIDENCE PAPILLON D'OR — MAURON

Mesure corrective — Gouvernance et projet d'établissement

Elaborer dans un délai de 12 mois un projet d’établissement afin de se mettre en conformité avec l’article L311-8 du CASF.

Fondement : L311-8 CASF · D312-158 · D312

Mesure corrective — Autres constats

respecter la réglementation (article D312-156 du CASF).

Fondement : D312-156 CASF · D312

Mesure corrective — Autres constats

faire ses propres recherches, cependant le courrier ne joint aucun élément de preuve. La prescription est donc.

Mesure corrective — Circuit du médicament

Organiser une formation spécifique et structurée relative à la prise en charge médicamenteuse de l’ensemble du personnel concerné de l’EHPAD afin de permettre aux professionnels de disposer de mises à jour de leur compétence sur le sujet. Recommandation 3 (Remarque n°3).

Fondement : L.5126

Mesure corrective — Circuit du médicament

Sécuriser l’accès aux données confidentielles que sont les traitements médicamenteux des résidents (au format papier). Recommandation 5 (Remarque n°5).

Mesure corrective — Circuit du médicament

Finaliser la liste des médicaments pouvant être écrasés et d’identification des personnes présentant des troubles de la déglutition. Recommandation 6 (Remarques n°s 6, 7 et 8).

Fondement : R.5132-3 CODE

Mesure corrective — Circuit du médicament

Sensibiliser les médecins prescripteurs à l’impact de la saisie directe de la prescription dans le logiciel d’aide à la prescription ; elle permet d’optimiser la qualité de la prise en charge médicamenteuse des personnes hébergées dans l’établissement. Elle favorise de plus la lisibilité de certaines prescriptions manuscrites. Recommandation 7 (Remarque n°9).

Mesure corrective — Circuit du médicament

Organiser la PECM de manière à proscrire toute pratique de retranscription de la prescription médicamenteuse, afin d’aller dans le sens d’une optimisation de la qualité de la PECM. Recommandation 8 (Remarque n°10).

Fondement : R10 · R11

Mesure corrective — Circuit du médicament

Disposer d’une liste des médicaments à risques : outil d'identification de facteurs de risques notamment dans le cadre de l'aide à la prise. Recommandation 10 (Remarque n°12).

Fondement : R12 · R13 · R14 · R15

Mesure corrective — Gouvernance et projet d'établissement

Préciser les conditions de transports prévues entre l’officine et l’EHPAD, relatives au maintien de la qualité des produits thermosensibles livrés. Ce point pourra à titre d’exemple être développé lors de la mise à jour de la convention/son avenant avec l’officine. Recommandation 14 (Remarque n°16).

Fondement : R16

Mesure corrective — Circuit du médicament

Veiller à détenir les traitements médicamenteux nominatifs des résidents (détenus dans des chariots fermant à clé mais non fermés à clé en pratique) situés dans une pièce dont l’accès n’est pas réservé aux personnes autorisées, de manière sécurisée jusqu’à l’administration de ces médicaments (à titre d’exemple en maintenant les chariots fermés à clé jusqu’à l’administration). Recommandation 15 (Remarque n°17).

Fondement : R17 · R5132 · R18

Mesure corrective — Circuit du médicament

Mettre en place un dispositif permettant de visualiser toute ouverture du chariot des médicaments d’urgence. Recommandation 17 (Remarque n°19).

Fondement : R19

Mesure corrective — Circuit du médicament

Mettre à jour le document relatif à la température du réfrigérateur comportant des médicaments, en précisant la fourchette cible de température visée, une limite maximale et une limite basse, sachant que la température du réfrigérateur doit être comprise entre +2°C et +8°C (Pharmacopée). Recommandation 18 (Remarque n°20).

Fondement : R20

Mesure corrective — Personnel et encadrement

Mettre à jour, au besoin expliciter aux personnes concernées la procédure relative à la chaîne du froid et prenant en compte les conduites à tenir en cas de relevés non conformes et / ou compléter la format ion du personnel sur ce point.